Өлүмгө алып келе турган химиотерапиянын баасы алтындан 4000 эсе кымбат

2024 Автор: Seth Attwood | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-16 16:10

Маркетинг окуу китептериндеги эң эски амалдардын бири - бул адамдардын баасын жогорулатуу үчүн бир нерсенин баасын одоно түрдө көтөрүү. Таң калыштуусу, буюмдун ички наркы канчалык төмөн болсо, бул тактика ошончолук эффективдүү болот. Бул бүгүнкү күндө рынокто эң кымбат жана эң пайдасыз химиотерапия препараттарынын бири менен эмне болуп жатканын түшүндүрүшү мүмкүн.

Бул химиотерапевтик агент ipilimumab (соода аты YERVOY) катары белгилүү жана толук дарылоо курсу үчүн болжол менен 120 000 доллар турат. Өндүрүүчү YERVOYду резекцияланбаган же метастаздуу меланома менен ооруган адамдар үчүн реалдуу үмүт катары баалаганы менен, ал өзүнүн веб-сайтында дарынын таасири өтө өлүмгө алып келиши мүмкүн экенин тайманбастык менен эскертет:

YERVOY олуттуу терс таасирлери кандай?

YERVOY дененин көптөгөн бөлүктөрүндө өлүмгө алып келиши мүмкүн болгон катуу терс таасирлерди жаратышы мүмкүн. олуттуу YERVOY терс таасирлери камтышы мүмкүн:

• ичегиде жыртык же тешик пайда болушу мүмкүн болгон ичеги көйгөйлөрү (колит);
• боор бузулушуна алып келиши мүмкүн болгон боор көйгөйлөрү (гепатит);
• катуу тери реакциясына алып келиши мүмкүн болгон тери көйгөйлөрү;
• параличке алып келиши мүмкүн болгон нерв көйгөйлөрү;
• гормоналдык бездер менен көйгөйлөр (айрыкча, гипофиз, бөйрөк үстүндөгү бездер жана калкан бези);
• жана көрүү көйгөйлөрү.

Journal of Clinical Oncology журналында 2015-жылдагы отчетто ипилимумаб менен дарыланган бейтаптардын 85% иммундук терс таасирлерге (IONNs) дуушар болгон, 35% системалуу кортикостероидди жана 10% шишик некроз фактору альфага (TNF- Alpha) каршы терапияны талап кылган.), сыягы, аларды ipilimumab менен алгачкы дарылоонун кесепеттеринен сактап калууга аракет кылуу үчүн. Дарылоодон баш тартууга чейинки болжолдуу орточо убакыт (жаңы дарылоого же пациенттин өлүмүнө чейинки убакыт катары аныкталган) болгону 5,7 айды түзгөн.

Иммундукка байланыштуу эң олуттуу терс таасирлерди, анын ичинде өлүмгө алып келген "иммунитетти көтөрүүчү" дары-дармекти кантип "узак мөөнөттүү жашоого" мүмкүндүк берет деген мааниде жарнамалай аласыз?

YERVOY үчүн Bristol-Myers Squibb веб-сайтындагы жарнак көчүрмөсү мындай дейт:

Узак мөөнөттө аман калууну ким каалабайт?

Сиз үмүттөн да көптү каалайсыз. YERVOY (ipilimumab) менен сизде далил бар.

Алар YERVOY-дун үнөмдөөчү касиеттеринин кандай «далилдигин» билдирет? Биринчиден, келгиле, ipilimumab чындыгында эмне экенин карап көрөлү.

Алар YERVOY-дун үнөмдөөчү касиеттеринин кандай «далилдигин» билдирет? Биринчиден, келгиле, ipilimumab чындыгында эмне экенин карап көрөлү.

шишик менен күрөшүү үчүн шишиктен алынган моноклоналдык антитело?

Ипилимумаб (соода аты YERVOY) моноклоналдык антителолор деп аталган дары-дармектердин бир классына кирет. Моноклоналдык антителолор рактын өзгөчө бир түрүнүн кошумча продуктулары болуп саналат. Алар гибридомалар деп аталган химерикалык шишиктерди түзүү жолу менен өндүрүлөт. Гибридомалар адамдын миеломасынын (В-клетка рагынын бир түрү) жана кемирүүчүлөрдүн көк боор клеткаларынын биригишинен пайда болот. Бул биофабрикалар конкреттүү биологиялык структураларга/биологиялык максаттарга байланышуу үчүн иштелип чыккан моноклоналдык антителолорду чыгарышат, бирок алар чындыгында сунуш кылынгандай таасири боюнча спецификалык болобу деген суроо туулат. Моноклоналдык антителолордун айкын көйгөйлөрүнүн бири, вакциналарды жасоо үчүн колдонулган тирүү биологиялык продуктулардын көбү сыяктуу эле, гибридомалар да ден соолук көйгөйлөрүнүн кеңири спектрин алып келиши мүмкүн болгон эндогендик ретровирустар менен жуккандыгы.

Ошентип, рак клеткаларынан алынган бул шишиктердин адам денесинде зыяндуу таасирлерге алып келиши мүмкүн болгон секрецияларды чыгарышы таң калыштуу нерсе барбы?

YERVOY иммундук системанын цитотоксиктүү Т-лимфоциттеринин (CTLs) ракка каршы активдүүлүгүн CTLA-4 белок рецепторуна, иммундук системаны жөнгө салуучу белок рецепторуна багытталган деп эсептешет. Теория CTLA-4 белок рецептору ipilimumab менен өчүрүлгөндө, CTL активдүүлүгү жогорулайт, бул оң таасирин тийгизет. Бул өтө сызыктуу жана жөнөкөйлөштүрүлгөн бир себеп-бир натыйжа логикасы али ынанымдуу далилдене элек. Ыйгарым укуктуу механизмдин так далилдери жок болгон учурда, клиникалык натыйжалар өзү үчүн сүйлөйт деп болжолдоого болот жана FDA эффективдүүлүгүн аныктоо үчүн плацебо-контролдогон, рандомизацияланган, кош сокур сыноолорду талап кылгандыктан, бул дары мурунтан эле таанылган. милдеттүү. Бул андай эмес.

Эч качан болбогон "далил"

Өндүрүүчү Yervoy (Bristol-Myers Squibb) "узак мөөнөттүү жашоо мүмкүнчүлүгүн" жаратат деген ырастоосун кандай клиникалык далилдер менен көрсөткөн?

2007-жылы Bristol-Myers Squibb жана Medarex үч изилдөөнү жарыялашты, алардын бири дары изилдөөгө катышкан 155 бейтаптын кеминде 10% шишиктерди кичирейтүү боюнча негизги максатына жете албаганын көрсөттү (1).

Андан да шектүү, алардын III фазадагы клиникалык сыноолору алардын контролдук тобу үчүн чыныгы плацебо же стандарттуу дарылоо тобун колдонгон эмес. Анын ордуна, изилдөө жалгыз ipilmumab, gp100 деп аталган эксперименталдык вакцина менен ipilimumab жана жалгыз вакцина сыналган.

Жалгыз ipilumamab колдонгон бейтаптар үчүн аман калуу көрсөткүчү бир аз жогору болгонуна карабастан (10 айга каршы 6 ай), эксперименталдык вакцина зыяндуубу же жокпу белгисиз, бул дары башка дарыларга караганда эффективдүүрөөк кылат. Бир жылдык аман калуу көрсөткүчү жалгыз ipilimumab алган бейтаптарда 46% түздү, ал эми gp100 алган бейтаптардагы 25% жана эки дарыны тең кабыл алган бейтаптарда 44% (2).

2015-жылы Америкалык клиникалык онкология журналында жарыяланган изилдөөдө ipilmumab мээнин метастаздуу меланомасы бар бейтаптар үчүн нурлануу терапиясына кошумча колдонулганда анын жашоо мөөнөтүн жогорулатпагандыгы аныкталган, бул дары баалуу экени далилденген өндүрүүчүнүн ырастоолоруна каршы далилдерди андан ары бекемдейт. рак менен ооругандар үчүн.

Кооптуу, далилденбеген жана алтындан 4000 эсе кымбат

"Yervoy" - рынокто эң кымбат химиотерапиялык дарылардын бири. Чынында, 2015-жылы Америкалык клиникалык онкология коомунун жылдык жыйынында, доктор Леонард Салтз, Мемориал Слоан Кеттеринг онкология борборунун ашказан-ичеги онкологиясынын башчысы, ipilimumab (157,46 / мг) баасын келтирип, рак дарыларынын кымбаттыгы жөнүндө айтып берди. бул "алтындын наркынан болжол менен 4000 эсеге". 2013-жылга карата дарылоонун баасы толук курс үчүн болжол менен 120 000 долларды түзгөн.

"Дары-дармектер адам курмандыгынын бир түрү болуп калды" деп аталган мурунку эсседе мен фармацевтика тармагынын ракты дарылоого карата принципиалдуу адеп-ахлаксыз багытын аныктап, эбегейсиз бийликти жана контролду топтоо үчүн кагазга, фиат валюталарына таянган каржы институттарына окшоштуктарды келтирдим:

Дары-дармек басмасында ооруларды алтынга айландыруу

Көптөгөн заманбап оорулар чындыгында жарлык менен түзүлөт (заманбап валюталар сыяктуу): тамак-аштын жетишсиздигинин же химиялык уулануунун эски белгилери кайрадан таңгакталып, латын жана грек деп аталып, ошол эле оорунун маңызы сыяктуу, анан керектөөчүгө сунушталат. жаңы сатуу рыноктору түрүндө; ар бир оору - "айыккыс" симптомдордун чыныгы алтын кени; ар бир симптом патенттелген уулуу дарылардын жаңы топтомун дайындоо үчүн негиз түзөт.

Өзүнчө эле, "дарылар" көбүнчө ички баалуулукка ээ эмес, алар сатыла турган жана кайра ориентацияланган химиялык заттардан башка эч нерсе эмес (көп учурда туура эмес болсо да) сублеталдык дозаларда колдонуу үчүн. Чындыгында, бул химиялык заттардын көбү өтө уулуу болгондуктан, мыйзамдуу түрдө айлана-чөйрөгө таркатылышы мүмкүн жана эч качан ооруп калган адамга атайылап берилбеши керек. Көпчүлүк дарылардын терс таасирлери алардын күтүлгөн пайдасынан алда канча жогору экенине далил табуу үчүн кадимки дары-дармек пакетинен башканы издештин кереги жок.

Бул химиялык заттар, чындыгында, алардын чыныгы наркынан (же анын жоктугунан) ушунчалык кымбат болгондуктан, аларды сатууга болот. наркынын 500 000% чейин маржа менен! Медициналык/фармацевтикалык жана финансылык институттар гана (Федералдык резерв сыяктуу) бул масштабда жоктон баалуу нерсени жаратып жатат деген иллюзияны жаратууга мыйзамдуу укугу бар. Медицинанын дары-дармекке негизделген моделинин дүйнөлүк үстөмдүгүнө негиз болгон кабыл алынган наркты бул манипуляциялоо финансылык институттар зыяндуу туунду продуктыларды (мисалы, кредиттик дефолт своптору) түзүүдөн эч кандай айырмаланбайт, бул негизинен финансылык жакшылыктын иллюзиясын жаратат. бар болуу жана гүлдөп-өнүгүү, ошол учурда алар дүйнөлүк экономикага өлүм үрөнүн сепкенде; сансыз миллиондогон адамдардын емурун жок кылуу менен бирге.

Албетте, учурда кабыл алынган ракты дарылоо кыйратуучу гана уулуу эмес жана ал дарыланып жаткан рактын өзүнө караганда пациентти тезирээк өлтүрүп салышы мүмкүн, бирок ошондой эле каржылык кыйроого алып келиши мүмкүн.

Чындыгында, көптөгөн алдын ала изилдөөлөр меланоманы дарылоо үчүн коопсуз, натыйжалуу, арзан жана жеткиликтүү дары альтернативалары бар экенин көрсөтүп турат. Алар патенттерге өзгөчө укуктарды бербеген табигый заттар болгондуктан, алар FDAнын макулдугун алуу үчүн талап кылынган сыноолорду каржылоо үчүн зарыл болгон 800 миллион доллардан 11 миллиард долларга чейинки баштапкы капиталды эч качан ала алышпайт. Меланоманы дарылоонун мүмкүн болуучу табигый альтернативаларын изилдөө үчүн бул жерде GreenMedInfo.com маалымат базасын колдонуңуз. Мындан тышкары, рак клеткаларынын ролун изилдөө менен рактын чыныгы табияты жөнүндө, ошондой эле бул шишик клеткаларын дени сак адамдарга зыян келтирбестен тандап өлтүрүү жөндөмүнө ээ болгон табигый заттар.

Ошондой эле, табигый рак кийлигишүүсүнүн ишенимдүү маалымат базасын, анын ичинде миңдеген жарыяланган изилдөөлөрдү жана темадагы макалаларды караңыз: Ден соолук колдонмолору: Рак изилдөөлөрү

Шилтемелер:

Көңүл бургула! Берилген маалымат дарылоонун расмий таанылган ыкмасы болуп саналбайт жана жалпы билим берүүчү жана маалыматтык мүнөзгө ээ. Бул жерде айтылган пикирлер MedAlternative.info авторлорунун же кызматкерлеринин көз карашын чагылдырбайт. Бул маалымат дарыгерлердин кеңешин жана рецептин алмаштыра албайт. MedAlternativa.info авторлору ар кандай дарыларды колдонуунун же макалада/видеодо сүрөттөлгөн жол-жоболорду колдонуунун мүмкүн болуучу терс кесепеттери үчүн жооптуу эмес. Окурмандар/көрүүчүлөр сүрөттөлгөн каражаттарды же ыкмаларды өздөрүнүн жеке көйгөйлөрүнө колдонуу мүмкүнчүлүгүн дарыгери менен кеңешкенден кийин чечиши керек.