Мазмуну:

БЦЖ мисалында эмдөө геноцид
БЦЖ мисалында эмдөө геноцид

Video: БЦЖ мисалында эмдөө геноцид

Video: БЦЖ мисалында эмдөө геноцид
Video: ЖАНЫ КЫРГЫЗЧА КИНО 2020! СИЗ КӨРӨ ЭЛЕК КИНО 2024, Май
Anonim

Сүрөттө - БЦЖ эмдөөдөн кийинки кыйынчылыктар.

Кургак учук биринчи кезекте социалдык оору, өзгөчө “караңгы, нымдуу бөлмөлөрдө”. BCG жарнамасы 19-кылымдын адабиятын мисал катары келтиргенди жакшы көрөт, анда бардык баатырлар керектөөдөн чогуу өлүшкөн жана бул өлүмдүн коркунучтуу статистикасы, ал эми 20-кылымда эмдөөлөрдүн пайда болушу менен өлүм азайган. Бирок, мындай популярдуу үгүт кампанияларында алар эмдөөдөн тышкары, жүз жылдан ашык убакытта жашоо деңгээли кескин жакшырганын, адамдар тар жертөлөлөрдөн чыкканын, электр жарыгы, ысык суу пайда болгонун, тамактануу жакшырганын, тамактануу жакшырганын унутуп коюшат. дарылар (стрептомицин) пайда болгон. Келгиле, жашоо деңгээли кандай пропорцияда өзгөрөөрүн жана массалык эмдөөлөр өлүм жана ооруну өзгөртө аларын карап көрөлү.

  • 1855-жылдан 1947-жылга чейин Англияда өлүм 7,7 эсеге, ал эми 1953-жылга карата (БЦЖ колдонула баштаганда) 14,3 эсеге (бул вакцинасыз) кыскарган.
  • Нью-Йорк. 1812-жылы 10 000ге өлүм - 700, 1882 - 370 (бул Кох таякчасы табылганга чейин), биринчи санаторийлерден кийин - 180, 2-дүйнөлүк согуштан кийин (бирок вакциналарга чейин жана ал тургай антибиотиктерге чейин) - 414,. 6 жолу.

  • Польша. BCG 1955-жылдан бери милдеттүү болуп саналат. ТӨРТ жолу эмдөө - 0, 7, 12 жана 18 жашта. Кургак учук жок болушу керек окшойт! Бирок 1995-жылы оору 100 миңге 42 болгон, ДСУнун эпидемия босогосу 50. БЦЖдан 1986-жылы баш тарткан коңшу Чехия менен салыштырыңыз. Ошол эле 1995-жылы оору 100 миңге 18ди түзсө, Словакияда бир учурга жетпеген (!).
  • Нидерландыда жана АКШда BCG эч качан эмдөө календарына кирген эмес. Анын үстүнө кургак учук менен ооругандардын саны дүйнөдө эң төмөн. Кокустукпу?
  • 1989 жыл. СССР дагы эле тирүү жана анын оорусунун МИНИМУМунда турат (жакырчылык жана үй-жайсыз адамдар али алдыда). БЦЖ балдарды камтуу 97% (!) түзгөн Кытайды кошкондо, бүткүл социалисттик лагердегидей эле пландалгандай аткарылууда. Ошентип, 100 миң адамга кургак учуктан каза болгондордун статистикасын карап көрөлү. СССР - 8, 15; Кытай - 14, 65; Голландия - 0, 2; Австралия - 0,35; Канада жана АКШ - 0, 4. Айтып кереги жок, акыркы төрт мамлекет БЦЖ жасабайт? Кокустукпу? Алар кургак учуктан коркпойбу? Алар коркушат, анын үстүнө, алар ар дайым бардыгын сынап турушат, ошондой эле бардык иммигранттарды текшеришет, Австралияда алар ташуучу болгондугуна кичине эле шектенүү менен кирүүгө расмий түрдө тыюу сала алышат. Жада калса СПИД бул тизмеде жок, бирок кургак учук бар.

Албетте, "вакцинаторлор" БЦЖ "өнүккөн" өлкөлөрдө оорунун аздыгынан жасашпайт деп ырасташат. Мен мунун тескерисин талап кылбайм (БЦЖ жасоонун натыйжасында өлүмдүн жогорку деңгээли), бирок мындай гипотезалар илимий жактан негизделген (массалык эмдөөлөр менен калкка көп сандагы тирүү вирустар дайыма сайылып турат, диагностика татаал (Манту тести). иш жүзүндө иштебейт), жалпы иммунитет начарлайт жана башкалар. жана 30-40 жыл иштеген фтизиатрлар, атап айтканда, Норейко Б. В. жана В. П. Сухановский VACCATEDдеги оорунун кыйла оор формаларын белгилешет). Дагы бир нерсеге көңүл буралы - БЦЖ лагеринин өлүмүнүн көрсөткүчү Голландия-Канадага салыштырмалуу 20-70 эсе жогору (!) б.а. айырма ошол эле АКШда 150 жылдын ичинде өлүмдүн төмөндөшүнөн алда канча чоң (жогоруда кара). 19-кылымдагы АКШга караганда социалисттик өлкөлөрдө жашоо деңгээли ушунчалык начарбы??? А эгер сиз аны ошол эле деп кабыл алсаңыз да, бул вакцина ТАҢ ИШТЕБЕЙТ дегенди билдирет. Эгерде биз муну бир аз жакшыраак деп кабыл алсак (бул акылга сыярлык, 19-кылымдагы Нью-Йорктун жакыр райондору менен Москвадагы "хрущев" жана атүгүл коммуналдык батирлер абдан чоң айырма), вакцина И. Н. иштейт экен. МИНУС, ӨЛҮМДҮН КӨБӨЙҮҮСҮ.

Кандай болгон күндө да, жашоо деңгээли окшош коңшу мамлекеттердин бир дагы мисалы жок, анда милдеттүү вакцинасы бар өлкө өлүмдүн көрсөткүчү боюнча бир дагы мамлекеттен артта калат. Сиз каалагандай көп тескери мисалдар бар (ошол эле Польша-Чех Республикасы).

БЦЖ эмдөө эффективдүү эмес. Түздөн-түз эксперименталдык далилдер

Сандык жактан алганда, натыйжалуулук, адатта, пайыз менен көрсөтүлөт. 100% эффективдүү вакцинадан кийин ооруп калуу мүмкүнчүлүгү жок. 99% дан кийин ооруп калуу ыктымалдыгы эмделбеген адамга караганда жүз эсе аз. 80% кийин - беш жолу. 0% дан кийин эмделбегендер менен бирдей. Туура өлчөөлөр эки БӨЙЛӨГҮ ден соолук тобун туура тандоону болжолдойт, бири вакцинаны, экинчиси плацебо (мисалы, туздуу эрин) алат. Эң чоң "туура" сыноо Индияда жасалган, бул тууралуу төмөндө. Пропагандалык адабиятта түз тесттер эмес, артка карай колдонулуучу статистикалык тесттер популярдуу. Алар жөн гана эмделген жана эмделбегендердин арасында оорулуулардын же өлгөндөрдүн пайызын карашат. Бул калктын аз камтылышы жана кошумча эмдөөлөр менен гана статистикалык мааниге ээ. Төрөт үйлөрүндө 95-97% камтуу жана универсалдуу эмдөө менен эрте төрөлгөн, алсыз, патологиялык балдар гана эмделбеген бойдон калууда, анын патологиясы ушунчалык айкын болгондуктан, төрөт үйүндө дароо, иш жүзүндө диагностикасыз эле алсыздарды сактап калууга мүмкүндүк берет. дозасын милдеттүү сайма бир. Мындай балдардын арасында КАНДАЙ оору менен ооругандардын пайызы пропорционалдуу эмес жогору экендиги таң калыштуу эмес жана бул ыкманы колдонгон КАНДАЙ вакцинанын эффективдүүлүгү, туздалган суу менен алмаштырылса да, дээрлик дайыма 80-90% жетет. Бирок BCG эффективдүүлүгүнүн сандарына жана бир нече түз тесттерге кайрылыңыз.

  • Лондондун гигиена жана тропикалык медицина факультетинин түз салыштырма изилдөөлөрү (Fine P. E. M. et al, 1995) "20% дан ашпаган" көрсөткүчтү берет.
  • Колумбиялык америкалык командадагы изилдөө (Arbelaez M. et al, 2000) - 22-26%
  • Эң чоңу, биринчиси жана акыркысы ДСУнун, АКШнын Коомдук саламаттыкты сактоо кызматынын жана Индиянын Медициналык изилдөөлөр кеңешинин катышуусу менен бардык илимий эрежелер боюнча өткөрүлөт (Индия, 1968-1970) - 0%. Париж / Пастер жана Дания / Копенгаген эң белгилүү штаммдарынын НӨЛ натыйжалуулугу. Анын үстүнө эмделгендердин арасында кургак учук менен ооругандардын саны ЖОГОРКУ болгон. Тез арада түзүлгөн ДСУнун жумушчу тобу эч кандай методологиялык каталарды тапкан жок.
  • Москвалык топ (Aksenova V. A. et al, 1997) 1 200 000 балдар жана өспүрүмдөр арасында изилдөө жүргүзгөн. Белгиленгендей, БЦЖ («качкын») кийин татаалдашкандардын саны эмделбегендердин кургак учук менен ооруганынан бир нече эсе көп. Ошол эле учурда кургак учук менен ооругандардын көрсөткүчү да айырмаланган эмес.

БЦЖ эмдөө коркунучтуу

  • Түздөн-түз татаалдыктар. Көбүнчө - лимфаденит (бардык эмделгендердин 1%, Мори Т жана башкалар, 1996), ириңдүү аденит - 0,02% ж.б. Аллергиялык реакциялар да пайда болот.
  • Вакцинациядан кийинки мезгилде БАШКА ооруларга, баналдык сасык тумоого чейин алсыраган иммунитет, бул баракчаны окугандардын көпчүлүгү үчүн кургак учук менен ооруган бейтап менен ачык түрдө жолукканга караганда, аны жуктуруп алуу ыктымалдыгы теңдешсиз жогору…
  • Оорунун күчөшү (!) (Noreiko B. V., 2003), 30-50 жыл мурун белгилүү болгон классикалык "биринчи" кургак учуктан айырмаланып, каверноздук формалардын басымдуулугу жана заманбап ыкмалар менен дарылоого абдан ыңгайлуу.
  • Кокустук катмарлар. Же вакцина сайылган, же дозасы чаташкан. Перник шаары (Болгария) - 280 балага жуккан вакцина менен эмделген, анын 111и каза болгон, 75и кургак учуктун оор түрү менен ооруган. Жанатас (Казакстан, 1997) - 153 инфекция жуккан, экөө каза болгон (доза аралаштырылган). 215 олуттуу лимфоденит хирургиясы жана айлар химиотерапия (Казакстан, 2004) Сербиядан келген сапатсыз арзан вакцина… Кийинки ким? Биздин дарыгерлердин маянасын жана ушундай айлык менен калган медицина кызматкерлеринин квалификациясын билип туруп, алар дагы сиздин балаңыз менен эч нерсени чаташтырбайт жана эч нерседен үнөмдөп калбайт деп ишенесизби?

Илимий-техникалык революциянын таңында дарыгер, жада калса ветеринар эмес бир акылдуу алдамчы эксперименттин жыйынтыгын чебердик менен ойлоп таап, тарыхтагы эң ийгиликтүү каржы ишканаларынын бирин негиздеп, тармакты көбөйтүп, өнүгүп келе жатат. дүйнө жүзү боюнча филиалдары, бүгүнкү күнгө чейин миллиарддаган тырмоо (азыр, бирок, бир нече трансулуттук атаандаштар менен бирге). Пастер деген тайманбас адам баласына жакшылык кылуучу катары тарыхта калган. Анын демилгечиси Луи Пастер атындагы Микробиология институту бул илим бар көпчүлүк өлкөлөрдүн «академиялык илиминде» дагы эле солгунгус авторитетке ээ. Ал эми анын баштаган бизнеси, калкты эмдөө, элдин иммунитетин түшүрүп жатат.

Вакциналардын пайдасыздыгын же зыяндуулугун далилдеген ачылыштардын бардыгы (жок дегенде дүйнөнүн көпчүлүк өлкөлөрүндө массалык түрдө колдонулуп жаткандар), биз кайталайбыз, эчак эле жасалган. Пастердин «оригиналдуу», «фундаменталдык», «негизги» эксперименттерин коштогон жасалмалар улуу шылуундун көзү тирүүсүндө ачылган. Кылымдын ичинде Пастердин, анын шериктеринин жана шакирттеринин ишмердүүлүгүнүн кыйратуучу мүнөзүнүн кыйыр да, түз да көптөгөн далилдери топтолгон.

Биринчи түрдөгү фактыларга, мисалы, чечек оорусуна байланыштуу кырдаал кирет, ал дээрлик бүткүл дүйнөдө (анын ичинде бүгүнкү РФда) милдеттүү түрдө эмделген жана акыркы жарым кылымда бир нече жолу толугу менен жок кылынган имиш. "Дээрлик" Улуу Британиянын мисалы болуп саналат. 19-кылымда Пастер институтунун вакциналары планетада жеңишке жеткенде, көпчүлүк өлкөлөр универсалдуу вакцинацияны мыйзамдаштырышкан. Ал эми француздарга акыркы миң жылдан бери салттуу түрдө ишенбеген британиялыктар гана Пастерге ишенбей, 1898-жылы Францияга жана бүткүл Европага карабай чечекке каршы милдеттүү эмдөөгө каршы мыйзам кабыл алышкан. Натыйжада, бардык кийинки жылдардын ичинде Великобританияда чечектен каза болгондордун саны Францияга, Голландияга жана башка елкелерге Караганда 5 эсе аз болгон.

Дифтерияга каршы эмдөөнүн кызыктуу мисалын француздар өздөрү дүйнөгө көрсөтүшкөн. Пастердин мекенинде эмдөө 1923-жылы жүргүзүлө баштаган жана 1933-жылга карата дифтерия менен ооругандардын саны 11 миңден 21 миңге чейин көбөйүп, андан кийин статистика "жабык" болгон. Эмдөөнүн акыркы тарыхында адамдар менен алда канча таза, илимий жактан туура "эрксиз эксперименттер" болгон (бул тууралуу төмөндө).

Келгиле, бүгүнкү күндө кеңири колдонулуп жаткан вакциналардын айрымдары менен – акы төлөнүүчү же улуттук программанын бир бөлүгү катары – бир аз кененирээк таанышалы.

BCZ вакцинасы бир нече шылуундардын адамзатка берген мааниси жок белек

Россияда сейрек кездешүүчү адам эң милдеттүү, массалык түрдө БЦЖ (БЦЖ) эмдөөсүнөн кутулуп кетти - кыскача Bacille de Calmette et de Guerin. Вакцина 1,5% натрий глутамат эритмесинде кургатылган кургак учуктун тирүү таякчасы.

Эмне үчүн?

«Кургак учуктун алдын алууда, кургак учукка каршы иммунитетти түзүү үчүн» өзгөчө мааниге ээ болгондуктан, Россияда чыгарылган окуу китептери, брошюралар, энциклопедиялар, популярдуу китептер, электрондук маалымдамалар жана башка бардык билим булактары бир ооздон жактырылды.

Турмуш бул батыл дооматтарды колдобойт. Жана ал аны эч качан тастыктаган эмес. Алтай чөлкөмүндө, мисалы, Россия Федерациясында өзгөчө абийирдүү, толук, өнүккөн балдарды БЦЖ вакцинасы менен камтуу менен, жашы жете электердин кургак учук менен ооруу Россиядагыдан эки эсе көп (100 миң калкка 62 бейтап). Россия Федерациясында 33 оорулуу). Ал эми Россия Федерациясы болсо (бир убакта СССР сыяктуу) дүйнөдөгү алдыңкы орундардын бирин ээлейт.

BCG кыскача тарыхы

Вакцинанын аталышы энциклопедияларда жазылгандай, «1921-жылы тирүү алсыз кургак учук микобактерияларынан кургак учукка каршы вакцинаны сунуштаган француз окумуштуулары А. Кальмет жана К. Герендин атынан келип чыккан».

«Окумуштуулар» дагы эле ошолор эле. Бир-эки дос (тарых ориентациясы жөнүндө унчукпай турат), жашабаганынан улам жашылдандыруу, тиричилик каражаты жок, бири практикасы жок ветеринар, экинчиси кардары жок дарыгер кошумча акча табууну чечишти. Жана эң сонун жол менен алар Пастер институтуна келип калышты, бул медицинадагы эң атактуу шылуундун (ал дарыгер же ветеринар эмес болгон).

Согуш Европада кыйроолорду жана ачарчылыкты калтырды, ал эми Пастер институту (бул типтеги мекемелерге ылайыктуу, кырсык учурунда финансылык жактан өнүккөн) ушундан пайдаланып калууга ашыккан.

Институт вакцинаны сериялык түрдө ишке киргизип жатканда, бул кадамын эң сонун жарнамалык кампания менен коштоп, үлүшүн алган таасирдүү адамдардын колдоосуна ээ болуп, кирешесин кыскарта баштаган. Дүйнөнүн бир дагы өлкөсүндө «алсызданган микобактериялар» боюнча параллель изилдөөлөр адаттагыдай эле Пастер институту алган натыйжаларга окшош эч нерсе көрсөткөн эмес.

«Адамзаттын жыргалчылы-гына» айланган шылуун-дардын бети кийинки жылы бурмаланган лабораториялык эксперименттердин, статистикалык маалыматтарды бурмалоонун «ачылышынан» кийин эле ачыкка чыкты. Бирок өтө кеч болчу. Алгачкы кирешелер менен «вакцинацияланган» фальсификация машинасы толук ылдамдыкта иштей баштады жана көп өтпөй Европа медициналык фальсификацияга көнбөй калды.

Бирок, BCG башка вакциналардан айырмаланып, мындай сонун тагдырына ээ болгон эмес - бурмалоо өтө ачык эле жана анын натыйжалуулугу жөнүндө аргументтерди далилдөө кыйын болгон. Ошентип, Кошмо Штаттарда БЦЖ эмдөө такыр жүргүзүлгөн эмес. Францияда, Германияда 1980-жылдары төрөт үйлөрүндө балдарды эмдөө токтотулган. Улуу Британияда 1950-жылдары вакцинанын пайдасыздыгын көрсөткөн мектеп окуучуларынын массалык сурамжылоолору жүргүзүлгөн. Лестер шаарындагы ачык кургак учук менен ооруган мектеп окуучуларынын көбү эмдөөдөн өткөнү жаңжалсыз жана соттук териштирүүлөрсүз болгон жок. Пастер менен BCG вакцинасынын эки авторунун мекенинде - Францияда чатак чыкты. Бир оорукананын бардык кызматкерлери, 62 адам кургак учук менен ооруп калганда, алардын ар бири эмдөөдөн өткөн экен. Бүгүнкү күндө БЦЖ вакцинасы көпчүлүк Батыш өлкөлөрүндө колдонулбайт.

Жаңы Зеландияда BCG эмдөөсүн жокко чыгаруу окуясы кызык. Экинчи Дүйнөлүк Согуштан кийин, Жаңы Зеландиялык согуш туткундары кургак учуктан жеп, кадимки салмагынын жарымына жетип, лагерлерден кайтып келишкен. Мамлекет илимий-изилдөө жана реабилитациялоо программаларын баштады жана 1946-жылы дарыгерлер билишчү: эгерде абактагылар күнүнө кошумча 30 г белок алса, анда 1,2% гана кургак учук менен ооруп, 15-19% эмес. Андан кийин окумуштуулар Пастерден жана БЦЖны ойлоп тапкан жубайлардан алда канча мурда белгилүү болгон нерсени тастыкташты: жакырчылык жана начар тамактануу кургак учуктун себептери болуп саналат. Согуштун эки баатыры, нацисттик концлагердин мурдагы туткундары Рэй Ломас менен Чарльз Кроулдун окуясы акыры коомдук пикирди оору менен күрөшүүнүн реалдуу ыкмаларына бурган.

Алар согуштан чарчап, кургак учук менен ооруп кайтышкан. Кийинчерээк Ломаса кургак учуктан жабыркаган өпкөсү алынып салынган жана 1947-жылы Вайкато ооруканасынан чыкканда ага 3 ай жашоо берилген. «… Мен айттым:« Эмне тозок! Дарыгерлердин айткандары мага баары бир, - деп эскерет Ломас. - Мен 12 ай эмгек өргүү алып, англис жубайым менен Улуу Британияга барып, “эмгек эс алуусу…” деп жер үстүндө иштеп, жакшы тамактануунун аркасында согуштун ардагерлери кургак учук оорусун жеңип алышты. Макалада акыркы убакка чейин (1988-ж.) күнүнө 120 тамеки чегип, анан чоорго өткөнү айтылган. Интервью берип жатып, ал жакында кыймылдабай калгандыктан катуу ант берди - 70 жашында мотоцикл айдап баратып, жыгылып, калган өпкөсүн тешип кеткен …

Бул күндөрү вакцина ондогон жылдар мурун ташталган же такыр колдонулбаган жерлерде оорунун эң төмөнкү көрсөткүчтөрү байкалат. Тескерисинче, кургак учуктун эң жогорку көрсөткүчтөрү массалык эмдөө жүргүзүлгөн өлкөлөрдө байкалат. Бул жерде Россия Бразилия, Индия, Филиппин сыяктуу өлкөлөрдүн компаниясына кирди …

Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму, Россиянын жана башка кээ бир саламаттыкты сактоо министрликтеринен айырмаланып, чындыгында БЦЖга чекит койду. Бүгүнкү күндө ДСУнун өкүлдөрү кургак учук боюнча илимий конференцияларга катышып, БЦЖ вакцинасын алдын алуу жана дарылоо ыкмасы катары такыр айтпай, жашоо шартын жакшыртуу жана туура тамактануу зарылдыгына басым жасашат. BCG мифин дүйнөлүк масштабда жокко чыгаруу процесси 1960-жылдары Индиянын Изилдөө Кеңеши жана ДСУ Мадрастагы 360 000 адамды камтыган эпикалык кош сокур изилдөө жүргүзгөндө башталган. Эмдөөдөн өтпөгөндөргө караганда эмдөө алгандар көбүрөөк ооруп калганы ишенимдүү түрдө аныкталган.

Ушундай эле жыйынтыктар Африканын Малави өлкөсүндө жүргүзүлгөн масштабдуу изилдөөдөн алынган. Ошондон кийин көптөгөн изилдөөлөр жүргүзүлүп, вакцинанын көптөгөн каргашалуу натыйжалары жарыяланып, кээ бир өлкөлөрдө, анын ичинде СССРде гана бийлик эмнегедир калк бул тууралуу билүүгө муктаж эмес деп чечти.

Айтмакчы, өлүм төшөгүндө, «ачылыштарынын» чыныгы баасын изилдөөсүз эле билген улуу шылуун Пастер эл алдында өкүнгөн, бирок эмдөөнүн негиздөөчүсүнүн өмүр баянынын бул фактысын мындан ары да билүүгө болбойт..

Кургак учуктун кыскача тарыхы

Кургак учук Греция менен Римдин калк жыш жайгашкан шаарларында белгилүү болгон.19-кылымда Европанын 10 тургунунун 7си ооруган,1 адам каза болгон. Бүгүнкү күндө калк жыш жайгашкан чоң шаарларда оорунун козгогучу дээрлик ар бир бойго жеткен адамдын организминде кездешет, бирок инфекция жашоо шарттарынын начарлашынан же стресстен улам иммундук коргонуунун төмөндөшү менен гана активдешип, "уктайт".

Дээрлик бардык өлкөлөр кургак учуктун массалык инцидентинен өтүшкөн.

Биринчи жолу кургак учук 1850-жылдары Англияда талкаланган, анда караңгы райондору жана жумушчулар казармалары бар шаарлардын баш аламан өсүшү токтотулган. Коомдук саламаттыкты сактоо мыйзамдары жакшыртылган санитария, жаңы курулуш стандарттары жана караңгы жайларды жоюу үчүн негиз болгон. Көчөлөр кеңейтилип, канализациялар обочолонуп, өлгөндөр шаардын чегинен тышкары жерге коюлду. Темир жол шаарларга жаңы жашылчаларды жана жемиштерди алып келүүгө жардам берди. Түрмөлөр менен ооруканаларда желдетүү жакшыртылды. Терезелерде айнектин көбөйүшү кургак учуктун өлүмүнө алып келди. Микобактериялар ультра кызгылт көк нурланууга өтө сезгич жана күн жарыкта сыртта өтө сейрек кездешет. Айылдан келген мигранттар жаңы шарттарга көнүп калгандыктан кургак учуктан каза болгондор азайган. Заводдук закондор балдардын жана жумушчулардын турмушун кескин турде жакшыртты. Ал дагы эле, негизинен Индиядан келген жаңы эмигранттардын арасында жогору бойдон калууда. 1850-жылдан 1980-жылга чейин Англияда кургак учуктан каза болгондордун саны 270тен 100 000 калкка 1ге чейин азайган. Дуйнолук согуш маалында эки эпидемия болгон, бул түшүнүктүү. 1940-жылдардагы кургак учукка каршы дары-дармектердин киргизилиши, 1950-жылдардагы БЦЖ вакцинасынын кыскача киргизилиши сыяктуу, өлүмдүн төмөндөшүнө эч кандай таасир тийгизген эмес. БЦЖны эмдөө программаларында эч качан колдонбогон өлкөлөрдө (мисалы, АКШда) кургак учуктан өлүмдүн төмөндөшүнүн бирдей темптери байкалган.

Кээде Европада оорунун кескин өсүшү байкалат. Эреже катары, алар мигранттардын агымы жана алардын этникалык жактан бир тектүү конуштарда компакт жашашы менен байланышкан, алар жакырчылык, ашыкча жыйноо, начар турак жай шарттары, начар тамактануу, жумушсуздук жана жакырчылык менен мүнөздөлөт.

Дал ушул жагдайлар Россия Федерациясында кургак учуктун эң начар көрсөткүчтөрү али алдыда экенин көрсөтүп турат.

Сунушталууда: