Пандемиянын жаңы этабы: "Дельта" кооптуу штамм

2024 Автор: Seth Attwood | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-16 16:10

Окумуштуулар "Дельта" деп атаган жаңы индиялык covid-19 штамы көптөгөн өлкөлөрдө пандемиянын үчүнчү толкунун жаратты. Нью-Делиде абал жөн эле катастрофалык - күнүнө 30,000 учур. Институттар «Дельтаны» изилдей башташты жана дароо коңгуроо кагышты.

Жаңы штамм жугуштуу гана эмес, антителолорго дагы азыраак аялуу болуп чыкты. Бул анын иммундук системабыз ага каршы алып келе турган “контр-чабуулдарга” ийгиликтүү туруштук бере аларын билдирет.

Учурда "Дельта" деп аталган коронавирустун варианты биринчи жолу Индиянын Махараштра штатында 2020-жылдын декабрь айында пайда болгондо, ал өзгөчө эч нерсе болгон эмес. Бирок ал Нью-Делиге бир нече айдан кийин тийгенде, анын кесепеттери эң оор болду, апрелдин аягында күн сайын 30,000ге жакын учур катталды. Жаңы Делидеги Геном жана Интегративдик Биология Институтунун жетекчиси Анураг Агравал: «Капысынан ал үстөмдүк кыла баштады жана Альфа штаммын толугу менен талкалады, - дейт Анураг Агравал.

Агравалдын айтымында, Нью-Дели дагы бир чоң эпидемияга кабылышы мүмкүн эмес, анткени анын тургундарынын көбү ооруп же эмдөөдөн өтүшкөн. Бирок Delta каршы бул коргонуу каражаттары алсыз болуп чыкты. Ал көбүрөөк жугуштуу жана иммундук системадан качат, дейт ал: "Шаардын тегерегиндеги үч метрлик дубал жарым метрлик дубалга айланып кетти окшойт, аны басып өтүү кыйын эмес".

Нью-Делиден штамм тездик менен жайылып, азыр жаңы, кыйратуучу толкун менен жер шарын каптап жаткандай көрүнөт. Улуу Британияда Delta жаңы учурлардын 90% дан ашыгын түзөт: бул коронавирустун учурларынын саны кескин азайгандан кийин кайра секирип кетти жана өткөн аптада өкмөт чек араны ачуу планынын акыркы этабын кийинкиге калтырууга аргасыз болду.. Лиссабондогу Дельтанын тутанышы Португалиянын өкмөтүн борбор менен өлкөнүн калган аймактарынын ортосунда үч күндүк саякатка тыюу салууга мажбур кылды.

Августтун аягына чейин бул вариант Европа Биримдигинде коронавирустун бардык учурларынын 90% түзөт, деп эскертти Европанын Ооруларды алдын алуу жана көзөмөлдөө борборунун башчысы Андреа Аммон бүгүн. "Дельта штаммы жай мезгилинде, өзгөчө эмдөө программасына кирбеген жаштар арасында кеңири жайылып кетиши мүмкүн", - деди ал. "Бул аялуу жарандардын катуу ооруп калуу же ал тургай өлүп калуу коркунучун жаратышы мүмкүн. эгерде алар толук эмдөөдөн өтпөсө."

Делта жарыштары Орусияда, Индонезияда жана башка көптөгөн өлкөлөрдө катталган. Штаммдын таралышы кеминде 14% деп эсептелген АКШда CDC 15-июнда бул "эң тынчсызданууну жаратты" деп билдирди.

Көтөрүлүш Delta эмне үчүн башка үч кооптуу вариантка караганда бир топ тез жайылып жатканын, эгерде ал коркунучтуураак болсо жана анын белок чөйрөсүндөгү өзгөрүүлөргө алып келген уникалдуу мутациялар топтому кандайча олуттуу зыян алып келерин түшүнүү үчүн бир катар изилдөөлөрдү жаратты. Дельтанын келиши SARS-CoV-2 вирусу жакынкы айларда жана жылдарда ыңгайлашып, өнүгө аларын баса белгиледи.

Учурда Дельта вакциналарга жетүүсү чектелген же таптакыр жок болгон жакыр өлкөлөр үчүн өзгөчө коркунуч туудурат, дейт Дүйнөлүк Саламаттыкты сактоо Уюмунун башкы илимий кеңешчиси Сумя Шваминатан. "Мени эң тынчсыздандырган нерсе - Дельта Африкага келгенде эмне болот" дейт ал.

Коомдук саламаттыкты сактоо Англиянын изилдөөсү Дельтанын жайылуу мүмкүнчүлүгүн баса белгиледи. Лондондогу гигиена жана тропикалык медицина мектебинин моделин иштеп чыгуучу Адам Кучарски 2020-жылы Улуу Британияда ишке киргизилген Альфага салыштырмалуу "бизде 50% же 100% көбүрөөк берүү бар" дейт.

Бирок Кухарский ошондой эле вакциналардан коргонуунун азайышы таасир этиши мүмкүн дейт. Pfizer-BioNTech жана AstraZeneca вакциналары Англия менен Шотландиядан алынган маалыматтарга таянып Альфа штаммына караганда жаңы варианты менен симптоматикалык инфекциялардан бир аз азыраак коргоону камсыз кылат. Бир эле ок тийген адамдар өзгөчө аялуу болушат - Улуу Британиядагы көптөгөн адамдардай. (Кандайдыр бир вакцинанын эки дозасы ооруканага жаткыруудан, атүгүл Deltaга каршы дагы эле бирдей деңгээлде коргоону камсыз кылат.) Дүйнө жүзү боюнча колдонулган башка вакциналар канчалык жакшы коргоп жатканы белгисиз жана коронавирустун мурунку толкундарынан айыгып кеткендерди коргоонун далилдери аз.

Бул эки эффекттин экөө тең - жугуштуу инфекциянын көбөйүшү жана иммунитеттен качуу - бири-биринен ажыратуу кыйын, бирок Wellcome Trust уюмунун башчысы Жереми Фаррар жугуштуу иммунитеттин эмес, Delta секирүүсүндө турат деп эсептейт. Оксфорд Арис Катзуракис университетинин эволюциялык вирусологу: "Эгер Альфа табигый штаммга караганда болжол менен 50%, ал эми Delta дагы 50% жугуштуу болсо, анда биз баштапкы штаммга караганда эки эсе көп жугуучу вирус жөнүндө айтып жатабыз" деп түшүндүрөт.

Бул эмдөө деңгээли төмөн өлкөлөр жана калк жаңы ири эпидемияга туш болушу мүмкүн дегенди билдирет. "Эгер тезирээк жайылышы толугу менен вирустун негиздерине байланыштуу болсо, анда бул дүйнөнүн калган бөлүгү үчүн каргашалуу жаңылык", - дейт Кухарски.

Анын үстүнө Delta Альфага караганда эмделбеген жарандарды ооруканага жөнөтөт. Улуу Британиядан алынган алгачкы маалыматтар ооруканага жаткыруу коркунучу эки эсе жогору болушу мүмкүн экенин көрсөтүп турат. Бул өзгөчөлүктөр Африкада чоң көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн, деди Шваминатан. «Кычкылтек болбойт, ооруканага керебеттер жетишсиз болот. Ал эми Африкадагы ооруканалардын натыйжалары башка өлкөлөргө караганда начар экенин билебиз, дейт ал. "Ошентип, бул чындап эле жаштар арасында да өлүмдүн жогорку деңгээлине алып келиши мүмкүн."

Мутациялар антителолорго тоскоолдук кылат

Окумуштуулар Delta эмне үчүн мынчалык кооптуу экенин түшүнө башташты. Алар гендин тогуз мутациясынын жыйындысына көңүл бурушту, ал беттин бетин изилдеп, вирустун адамдын клеткаларына киришине мүмкүндүк берет. P681R деп аталган маанилүү мутация адамдын ферменти протеинди бөлгөн фуриндин ажыраган жеринин жанындагы аминокислотаны өзгөртөт - бул вирустун адамдын клеткаларына киришине мүмкүндүк берген негизги кадам.

Альфа штаммында бул мутация бөлүүнү натыйжалуураак кылган. Май айынын аягындагы алдын ала басылмалардын бирине ылайык, Дельта мутациялары фуриндин бузулушун ого бетер жеңилдетет. Окумуштуулар бул вирустун жугушун күчөтүшү мүмкүн деп божомолдошууда.

Бирок, ошол эле мутацияны алып жүрүүчү псевдовирустарды жараткан жапон изилдөөчүлөрү лабораториялык шарттарда инфекциянын көбөйгөнүн тастыкташкан жок, ал эми Индияда ошол эле мутация менен коронавирустун башка варианттары Deltaга караганда жугуштуулугу азыраак болуп чыкты, дейт университеттин эволюциялык вирусологу. Эдинбург, Эндрю Рамбо). "Демек, геномдо дагы бир нерсе менен өз ара аракеттенүү болушу керек."

Башка Delta мутациялары иммунитетти төмөндөтүүгө жардам берет. Алардын кээ бирлери белоктун бетинен чыгып турган омуртканын (NTD) N-терминалдык доменин өзгөртөт. Cell журналындагы жакында жарыяланган макалада "супер-сайт" деп аталган NTD тактарынын бири айыгып кеткен бейтаптардан "супер-күчтүү" нейтралдаштыруучу антителолорду дайыма бутага ала турганы аныкталган. Флорида университетинин структуралык биологу Дэвид Остров уникалдуу Delta мутациялары "супер жыштыктын" 156 жана 157-позицияларында аминокислоталарды алып таштайт жана 158 аминокислотасын аргининден глицинге алмаштырат - акыркысы антителолорду байланыштыруу үчүн түз байланышты жок кылат, деп түшүндүрөт.

"Биз 157/158 мутациясын штаммга иммунитеттен качуу фенотипин берген өзгөчөлөнгөн Delta мутацияларынын бири деп эсептейбиз", - дейт Фред Хатчинсон Рак изилдөө борборунун компьютердик биологу Тревор Бедфорд.

NTD супер-регионундагы дагы бир мутация да антителолор менен күрөшө алат. Жана илимпоздор башка Delta белокторундагы өзгөрүүлөрдүн ролун изилдей башташы керек, - дейт Сан-Францискодогу Калифорния университетинин молекулярдык биологу Неван Кроган. «Ар бир деңгээлде бул варианттар жөнүндө биз билбеген көп нерсе бар. Биз караңгыда тентип жүргөн окшойбуз ». Мисалы, "Дельтада" нуклеокапсид протеининде бир нече мутация бар, ал "швейцариялык аскер бычагы сыяктуу" көптөгөн функцияларды аткарат, деп түшүндүрөт Фрэнсис Крик институтунун вирусологу Дэвид Бауэр. Бирок тактоо үчүн эксперимент жүргүзүү үчүн бир нече ай талап кылынат.

Тездетилген эмдөө

Ошол эле учурда, окумуштуулар макул: жаңы варианттын жайылышын токтотуу үчүн шашылыш чара көрүү керек. Саскачеван университетинин вирусологу Анжела Расмуссен: "Дельтанын кооптонуусу бизди эмдөөнү чындап тездетүүгө жана Delta кызыкдар болгон чөйрөдө вакциналардын жеткиликтүүлүгүн жогорулатууга түрткү бериши керек" деди. АКШнын президенти Жо Байден америкалыктарды Дельтадан коргонуу үчүн толук эмдөөгө чакырды. Аммон бүгүн Европа өлкөлөрүн калктын аялуу катмарын толук эмдөө пландарын тездетүүгө чакырды.

Мындан тышкары, анын айтымында, жаңы вариант жайылып кетпеши жана оорулардын, ооруканага жаткыруулардын жана өлүмдөрдүн жаңы өсүшүнө алып келбеши үчүн чектөөлөрдү сактоо керек. Вакциналарга мүмкүнчүлүгү чектелген өлкөлөр физикалык алыстоо жана беткаптар сыяктуу чараларды көрүшү керек, деди Расмуссен. Ал эми Европада Аммон өлкөлөрдү экөөнү тең кылууга үндөдү: калктын аялуу катмарын толук эмдөө үчүн иштөөдө чектөөлөрдү сактоо.

Максат – адамдардын өмүрүн сактап калуу гана эмес, вирустун андан ары өнүгүшүнө жол бербөө. Дельтанын жайылышы илимпоздор алардын таралышын токтотуу үчүн коркунучтуу жаңы варианттарды өз убагында тааный албастыгын көрсөттү, дейт Базель университетинин вирусологу Эмма Ходкроф, алардын эволюциясын реалдуу убакыт режиминде көзөмөлдөө боюнча болуп көрбөгөндөй глобалдык аракеттерге карабастан. SARS-CoV-2 ошол жерде токтойт деп болжолдоо кооптуу болмок, деди Кацуракис. "Эволюцияда жок дегенде эки жолу болгон нерселердин баары мурунтан эле үлгү болуп саналат" дейт ал. "Кийинки бир-эки жылда ушундай өзгөрүүлөрдү көрсөк таң калбайм."