Фармацевтикалык ийне - АКШнын наркотикалык дарылары

2024 Автор: Seth Attwood | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-16 16:10

Фармацевтика бизнеси бүгүнкү күндө эң кирешелүү бизнестердин бири экени эч кимге жашыруун эмес. Рынокту дары-дармек менен камсыз кылган дүң соода компаниялары өздөрүнүн кирешелүү максаттарына жетүү үчүн кандай ыкмаларды колдонушат, бир гана божомолдосо болот. Ксения Палчун америкалык журналист Эрик Иранын иликтөөсүнүн текстин которгон.

The Charleston Gazette-Mail журналынын кызматкери Эрик Ира 2017-жылы "Эң мыкты иликтөө" номинациясында Пулитцер сыйлыгын жеңип алган. Ал эң ири фармацевтикалык компаниялар көз карандылыкты жаратуучу рецепт боюнча жазылган дарылардын көп санын чакан алыскы шаарларга сатканын, ал жерде дарыгерлер бейтапка бир нече кошумча рецепт жазып берүү үчүн оңой барарын, ал эми фармацевттер ашыкча суроолорду бербей турганын аныктады. Бул дары-дармектердин жүгүртүүсүн көзөмөлдөөгө жооптуу фармацевтика бөлүмү отчеттуулуктун жоктугуна, ашыкча дозадан каза болгондордун санынын өсүшүнө жана анын тегерегиндеги эпидемияга көз жумду.

Батыш Вирджиниянын түштүгүндө, Кермит сыяктуу чакан шаарларда штаттан тышкаркы фармацевтикалык компаниялар 9 миллионго жакын өтө көз каранды жана өлүмгө алып келе турган дарыларды - гидрокодон таблеткаларын жеткиришкен. Жакыр Минго округу Америка Кошмо Штаттарынын бардык округдарынын ичинен рецепт боюнча опиоиддердин өлүмү боюнча төртүнчү орунду ээлеген.

Вайоминг округунда OxyContin ашыкча дозадан каза болгондор өлкөдөгү эң жогорку көрсөткүч. Иликтөөлөр көрсөткөндөй, дары-дармектерди дүң сатуучулар кызматкерлерди 780 миллион гидрокодон жана оксикодон таблеткалары менен толтурган. Ошол эле учурда 1728 адам бул эки ооруну басаңдатуучу дарыларды ашыкча ичкен. Баңги заттардын көзөмөлсүз жеткирилиши Батыш Виржиния штатынын ар бир тургунуна 433 таблеткага жетти.

АКШнын Баңгизаттарды көзөмөлдөө башкармалыгынын жашыруун отчеттору штаттын ар бир дарыканасына сатылган таблеткалардын санын жана 2007-жылдан 2012-жылга чейин Батыш Вирджиния штатынын бардык 55 округуна фармацевтикалык компаниялардын жөнөтүлгөнүн көрсөтөт. Отчеттор штаттын түштүк округдарында өлүмгө алып келген баңги заттын ашыкча дозасын колдонуунун санын көрсөтөт.

Он жылдан ашык убакыттан бери ошол эле дистрибьюторлор Батыш Вирджиниядагы көзөмөлгө алынган заттардын шектүү буйрутмалары жөнүндө Мамлекеттик дарыкана кеңешине билдире алышкан эмес. Кеңеш өз кезегинде 2001-жылдан бери кичи шаарлардагы жана түштүк райондордун жергиликтүү калктуу пункттарындагы дарыканаларга муктаж болгондор иче ала тургандан да көп дары-дармектерди заказ кылган текшерүүлөрдүн жыйынтыгында кынтыксыз текшерүүлөрдүн отчетторун берип келген.

Гидрокодон жана оксикодондон ашыкча дозадан каза болгондор 2007-жылдан 2012-жылга чейин 67% га өскөн. Бул убакыттын ичинде камсыздоочу компаниялардын жетекчилери он миллиондогон долларга барабар айлык акы жана сыйлыктарды алышкан. Алардын компаниялары миллиарддаган акча табышкан. МакКессон, өлкөнүн рецепт боюнча дары дүңүнөн сатуучуларынын бири, Америкадагы бешинчи ири корпорация болуп калды.

Компаниянын башкы директору, дары-дармек таратуучусу, Forbes журналынын версиясы боюнча, 2012-жылы өлкөдөгү эң көп маяна алган чиновник болгон.

Соттук териштирүүдө компаниялар улуттук ооруну басаңдатуучу эпидемиядагы ролун четке кагышты. Алардын жүйөсү, жеткирүүчүлөр дарыларды заводдордон лицензиясы бар дарыканаларга жөнөтүп, лицензиясы бар дарыгерлердин рецепти боюнча дарыларды сатышат. Дарыгерлер рецепт жазышпаса, дарылар дилерлердин жана бейтаптардын колуна эч качан түшмөк эмес. «Бардыгы дарыгердин рецептинен, фармацевттин сатуусунан жана жеткирүүчү бөлүштүрүүдөн башталат. Алар үчөө тең бир кайыкта. Бөлүштүрүүчүлөр эмне болуп жатканын билишчү. Аларга баары бир, - деди Сэм Суппа, 60 жыл Батыш Вирджиния дарыканаларында өткөргөн Чарлстондук пенсионер.

Мэри Кэтрин Маллинстин окуясы бул оор кылмыштын бир мисалы. Мэри жол кырсыгына кабылып, андан кийин бели катуу ооруган. Дарыгер ага OxyContin жазып берген.

«Ал бир жумада 90 же 120 таблеткадан ичип алчу. Ал ай сайын Беклиге барчу. Ал жерден алар андан 200 доллар алып, камсыздандыруу сурашкан эмес жана бир жумада бүтүп калган таблеткаларды беришкен , - деп эскерет Мэри Кэтриндин апасы Кей Маллинс. Аял кызынын акыркы 10 жылын араң эстейт – анын көз карандылыгын жашырган калптарынын бардыгын, өз инисинен кантип уурдап кеткенин, бир жолу өзүн-өзү өлтүрүүгө аракет кылып, курсагына ок атканын.

Мэри Кэтрин рецепт боюнча аңчылык үчүн ондогон дарыгерлерге барган. Ал ар дайым дарысын алууга жетишчү. Ал белгилүү бир сандагы баңгизатты башкаларга саткан. Бир жолу, дагы бир таблеткадан кийин, Мэри 50 жашында өз төшөгүндө каза болгон.

Дары-дармектерди бөлүштүрүү тармагында дүңүнөн сатуучулар McKesson, Cardinal Health жана Amerisource Bergen "Чоң үчөө" деп аталат. Жалпысынан бул компаниялар АКШнын дары рыногунун 85% кирешесин түзүшөт.

DEA маалыматы боюнча, 2007-жылдан 2012-жылга чейин компаниялар биргелешип Батыш Вирджинияга 423 миллион ооруну басаңдатуучу каражаттарды жөнөтүшкөн жана болжол менен 17 миллиард доллар таза киреше алышкан. Акыркы 4 жылдын ичинде алардын башкы директорлору биргелешип жалпы суммасы 450 миллион долларды түзгөн эмгек акы жана башка бонустарды жана компенсацияларды алышкан. 2015-жылы МакКессондун башкы директору компенсация катары 89 миллион доллар алган - Батыш Вирджиниядагы 2000 үй-бүлөнүн орточо суммасынан көп.

Батыш Вирджиниянын түштүгүндө, көп сандагы рецепт боюнча дары-дармек алган дарыканалардын көбү жыл сайын 600,000ден 1,1 миллионго чейин оксикодон таблеткаларына буйрутма берген чакан жеке дарыканалар болгон. Алар ошондой эле Минго жана Логан округдарындагы жергиликтүү фармацевтикалык компаниялар болгон, алар дүң жеткирүүчүлөр жылына 4,7 миллионго чейин гидрокодон таблеткаларын жеткиришкен. Ошол эле учурда Чарлстондогу Уолмарт - Батыш Вирджиниядагы эң ири чекене дүкөндөрдүн бири - жылына 5 миңге жакын оксикодон таблеткаларын жана 9, 5 миң гидрокодон таблеткаларын алган.

Батыш Вирджинияга рецепт боюнча жазылган дары-дармектердин уламдан-улам көбөйүп жатышынан тышкары, келе жаткан эпидемиянын башка эскертүү белгилери да болгон.

Дүң соода компаниялары 5 миллиграмм дозада жана 15 жана 10 миллиграммдан көп өлчөмдөгү дарыларды азыраак жана азыраак алышты. Ошентип, дары-дармектердин көбүрөөк жана күчтүү дозаларын керектөө дайыма өсүп турган. Бул адамдардын көз карандылыгын арттырды. Канчалык күчтүү дарыларды пациент колдонсо, ошончолук ал дозасын көбөйтүүгө ыкташат.

Челси Картер 2008-жылы каракчылыкка катышкан деп түрмөгө камалгандан кийин баңгизатын колдонууну токтоткон. Ал өзүнүн эскерүүлөрү менен бөлүшөт: «Алар колуңарга кишен салышты, эшиктен кирип келесиң, кызгылт сары халат кийесиң, эшик алардын артынан тарсылдайт. Ушул учурда сиз өзүңүзгө суроо бересиз: "Бир OxyContin үчүн 2 жылдан 20 жылга чейин эркинен ажыратуу туурабы?" "Ошентип, ал эч качан дары же ооруну басаңдатуучу дарыларды колдонбойм деп ант берди.

Биз фармацевтика тармагынын колдору айланабызда бекем жабылып жатканын көрүп жатабыз: сыналгыдагы, Интернеттеги түгөнбөгөн жарнамалар, ооруканалардагы жарнамалык брошюралар, дарыгерлердин, диетологдордун, фитнес-тренерлердин жана башкалардын сунуштары, бардык жерде көп сандаган дарыкана күркөлөрү жана бүтүндөй супермаркеттер, текшерүүлөр, вакциналар, витаминдер… Бирок биз акылдуу тандообузду жасай алабыз!

Биздин денебиз өзүн-өзү жөнгө салуучу кемчиликсиз бир система. Ар кандай оору кадимки жашоо образын бузуунун натыйжасында пайда болот. Ошондуктан, дарыгерге же жакынкы дарыканага жазып, денени химиялык препараттар менен уулануудан мурун, денеңиздин табигый, табигый абалын жана кадимки жашоо образын калыбына келтирүү үчүн бардыгын жасоо керек.