Биз эмдөө менен алектенебиз. 6-бөлүк. Вакцинацияланбаган
Биз эмдөө менен алектенебиз. 6-бөлүк. Вакцинацияланбаган

Video: Биз эмдөө менен алектенебиз. 6-бөлүк. Вакцинацияланбаган

Video: Биз эмдөө менен алектенебиз. 6-бөлүк. Вакцинацияланбаган
Video: Маттео Монтеси: Пророк и поэт, его экзорцизмы 😈 религиозные обряды и мессы! ☦ #SanTenChan 2024, Май
Anonim

1. CDC да (АКШнын Ооруларды көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлору), FDA (АКШнын Саламаттыкты сактоо жана калкты тейлөө боюнча агенттиги) жана андан да көп фармацевтикалык компаниялар эмделген жана эмделбеген балдарды салыштырып изилдөө жүргүзүшпөйт. Бул жерде CDC директору дубалга түртүлгөндөн кийин, Конгресстеги угууда (20 секунд) бул чындыкты моюнга алат. (толук версия)

2. Бирок, эмделген жана эмделбеген салыштыруу боюнча кээ бир изилдөөлөр бар. Бул изилдөөлөр кичинекей, алардын бардыгында кемчиликтер бар, бирок азыркы учурда андан жакшыраак эч нерсе жок. Вакцинацияланган жана эмделбегендерди салыштырган изилдөөлөр гана эмдөөлөрдүн чыныгы пайдасы жана зыяны жөнүндө адекваттуу сүрөттү бере алат, демек, алардын бардык кемчиликтерине карабастан, булар эң маанилүү изилдөөлөр.

3. Эмдөө алган жана эмделбеген 6 жаштан 12 жашка чейинки балдардын ден соолугуна пилоттук салыштырма изилдөө. балдар. (Маусон, 2017, JTS)

Изилдөө АКШнын 4 штатында үйдө окуган балдарды салыштырат. 405 эмделген жана 261 эмделбеген.

Эмдөөдөн өткөндөр суу чечек оорусуна 4 эсе, көк жөтөлгө 3 эсе, кызамык оорусуна чалдыгуу 10 эсеге азайган. Мындан биз эмдөөлөрдүн натыйжалуулугу бир аз апыртылган деген тыянак чыгарууга болот. Бирок мунун баасы кандай болду?

Эмдөөдөн өткөндөр орто отит менен 4 эсе, пневмониядан 6 эсе көп болгон.

Эмдөөдөн өткөндөр аллергиялык ринитке 30 эсе, аллергия 4 эсеге, аутизмге 4 эсеге, СДВГга 4 эсеге, экземага 3 эсеге, окуунун начарлашына 5 эсеге, неврологиялык ооруларга 4 эсеге көп чалдыгышкан жана аларда 2,5 эсе көп болгон. ар кандай өнөкөт оору.

Эмдөөдөн өткөндөр аллергияга каршы дарыларды 21 эсеге, антипиретиктерди 4,5 эсеге, кулакка дренаждык түтүктөрдү 8 эсеге көп колдонгондорго, оорудан улам дарыгерлерге 3 эсеге көп кайрылышкан, ооруканага жаткырылгандар 1,8 эсеге көп болгон.

Ал жерден дагы кызыктуу жыйынтыктар бар: неврологиялык оорулардын коркунучу кош бойлуу кезде антибиотиктерди колдонуудан 2,3 эсеге, кош бойлуу кездеги дарыларды колдонуудан 2,5 эсеге, ара төрөлгөндө 5 эсеге, УЗИден 1,7 эсеге, УЗИден 3 эседен ашык көбөйөт. кош бойлуулук учурунда 3,2 эсе.

Эмдөөдөн өткөн неврологиялык оорулардын саны (14,4%) CDC изилдөөлөрүнүн (15%) менен дал келет. Окуу мүмкүнчүлүгү чектелгендердин саны да дал келет (бул изилдөөдө эмделгендердин арасында 5,6% жана колдо болгон статистика боюнча 5%).

Бирок, аутисттердин бул изилдөөсүнө караганда, эмдөө алгандардын 3,3% эмдөөдөн өткөн, б.а. 30 баладан 1. Бирок, балким, бул ашыкча баа болуп саналат, анткени аутист адамдар көп учурда үйдөн билим алышат. (CDC маалыматы боюнча, аутизм 2,24% түзөт, б.а. 2015-жылы 45тен 1).

4. Шаардык африкалык коомчулукта жаш ымыркайлардын арасында дифтерия-селейме-көкжөт жана оозеки полиомиелит вакцинасын киргизүү: табигый эксперимент. (Могенсен, 2017, EBioMedicine)

Гвинея-Бисауда балдар үч айда бир эмдөөдөн өткөндүктөн, бул табигый эксперимент болуп чыкты. Кээ бир ымыркайлар 3-5 айлыгында эмдөөдөн өтсө, кээ бирлери эмдөөдөн өткөн эмес.

Дифтерия/селейме/көкжөткө каршы эмделген балдардын өлүм коркунучу эмделбеген балдарга караганда 10 эсе жогору болгон. Полиомиелитке (OPV) каршы эмделген балдар эмделбегендерге караганда 5 эсе көп өлүшкөн.

Эмдөө башталгандан кийин 3 айдан жогору ымыркайлардын өлүмү эки эсеге өскөн.

Изилдөөнүн авторлору дифтерия / селейме / көкжөткө каршы вакцина куткарганга караганда көбүрөөк балдарды өлтүрөт деген тыянакка келишкен.

Анти-вакцинациянын авторлорунан шектенүү кыйын. Изилдөөнүн авторлорунун бири Питер Ааби Гвинея-Бисауда Bandim Health долбоорун түзгөн, анын негизги максаттарынын бири балдарды эмдөө.

5. Ымыркайларды эмдөө балалык астма же аллергия үчүн коркунуч факторубу? (Kemp, 1997, Эпидемиология)

Жаңы Зеландия, 10 жаштагы 1265 баланын 23ү эмделбеген (DTP жана полиомиелиттен). Эмдөөдөн өткөндөрдүн 23%ы астма оорусуна чалдыккан, 22%ы астма боюнча кеңешкен, 30%ы аллергияга чалдыккан.

Эмдөөдөн өтпөгөндөрдүн арасында астма оорусуна чалдыккан бир дагы учур, астма боюнча консультация, аллергия болгон эмес.

6. Америка Кошмо Штаттарынын 8 башкарылуучу камкордук уюмдарында жетишсиз вакцинацияны калкка негизделген когорттук изилдөө (Glanz, 2013, JAMA Pediatr.)

Изилдөө Америка Кошмо Штаттарында эмдөө жана аз эмдөө салыштырылат. Эмдөөдөн өтпөгөн балдар, жок эле дегенде, бир вакцинаны албаган же белгиленген мөөнөттөн бир күн кечиккенде да жок дегенде бир вакцинаны алган балдар.

Ата-энесинин тандоосу боюнча аз эмдөөдөн өткөндөр тез жардамды 9%, дарыгерлерге 5%, фарингит жана ОРВИ менен 11% азыраак кайрылышкан.

Аз эмдөө алгандардын саны туруктуу өсүп жатканы мени кубандырат (2004-жылы 42% болсо, 2008-жылы 54% га чейин).

7. Амигдаланын өсүшүнө педиатриялык вакциналардын таасири жана макака резус ымыркайларында опиоиддик лиганд байланышы: Пилоттук изилдөө. (Hewitson, 2010, Acta Neurobiol Exp (Согуштар).)

Макакалар 1999-жылы АКШнын эмдөө графигине ылайык бала кезинде эмделген жана эмделбеген маймылдарга салыштырылган.

Эмдөөдөн өткөндөрдүн мээсинин көлөмү көбүрөөк болгон (бул аутисттерде байкалат).

Амигдала (эмоциялар үчүн жооптуу мээнин аймагы) эмделбегендерге караганда эмделгенде бир топ чоң болгон. (Бул аутист адамдарда да байкалат.)

8. Ымыркайлардын өлүмүнүн деңгээли вакцинанын дозаларынын санына салыштырмалуу регрессивдүү болду: Биохимиялык же синергетикалык уулуулугу барбы? (Миллер, 2011, Hum Exp Toxicol.)

Авторлор 30 өлкөдө ымыркайлардын өлүмүнүн көрсөткүчтөрү менен 12 айга чейинкилердеги эмдөөлөрдүн санын салыштырышат. Алардын ортосунда сызыктуу байланыш алынат.

Канчалык көп эмдөө болсо, ымыркайлардын өлүмү да ошончолук жогору болот.

9. Эмдөөдөн өтпөгөн балдардын ден соолугу чың болот.

Жаңы Зеландиядагы сурамжылоо. Эмдөө алган 226 бала, эмделбеген 269 бала.

Вакцинациялангандар астма менен 5 эсе, стенокардия 10 эсе, экзема 2 эсе, апноэ 4 эсе, гиперактивдүүлүк 4 эсе, отит 4 эсе көп болгон, кулакка дренаждык түтүк 8 эсе көп салынган. көп учурда.

Эмдөөдөн өткөндөрдүн 5%ында бадам бездери алынган. Эмдөөдөн өтпөгөндөрдүн арасында мигдалинди алып салуу болгон эмес.

Эмдөө алгандардын 1,7% эпилепсия менен ооруган. Эмдөөдөн өтпөгөндөрдүн арасында талма оорусу катталган жок.

10. Эмдөө жана Аллергиялык Оору: Төрөт Когорта Изилдөө. (McKeever, 2004, Am J Public Health)

Улуу Британиядан келген 30 миң баланы изилдөө.

Дифтерия/селейме/көк жөтөл/полиомиелитке каршы эмделгендер астма оорусуна 14 эсе, экземага 9 эсе көп чалдыгышкан.

Кызамык/паротит/кызылчага каршы эмделгендер астма оорусуна 3,5 эсе, экземага 4,5 эсе көп чалдыгышкан.

Сандар өздөрүн айтып жаткандай, туурабы? Бирок авторлор мындай сандарга туура келбейт, алар эмдөөлөрдү актагысы келет. Ошентип, алар кулактары менен эки финт жасашат.

Адегенде алар эмделбегендер доктурга азыраак барарын аныкташкан. Бул, алардын ою боюнча, эмделбегендер аз ооруйт дегенди билдирбейт, бирок алардын диагноз коюу мүмкүнчүлүгү эмделгендерге караганда азыраак! Ошондуктан, алар жөнгө салуу. Бирок бул жетишсиз.

Алар андан ары барып, эмнегедир бардык балдарды 4 жаш курагына бөлүп, анан ар бир топту өзүнчө талдап чыгышат. Жана, мына, статистикалык мааниси жоголуп баратат! Ооба, бардык топтордо эмес, албетте, 6 жашка чейинки балдардын тобунда эмделгендер эмделбегендерге караганда астма жана экземадан 10-15 эсе көп жабыркайт. Ал эми улуураак балдарда, кээ бир (бирок бардык эмес) курактык топтордо статистикалык маани азыртадан эле жоголуп баратат, бирок алардын арасында эмделгендер көбүрөөк оорушат.

Жазуучулар эмдөө астма жана экзема мүмкүнчүлүгүн эч кандай түрдө жогорулатпайт деген тыянакка келишкен.

Аннотацияны гана окуган дарыгерлер (б.а. бардык нерсе жөнүндө, анткени бул макалаларды толук окугандар аз), корутундуну гана билишет да, балдарды эмдөөгө өтүшөт.

Бул сыяктуу кулак трюктары эмдөөлөрдүн коопсуздугун далилдеген изилдөөлөрдө көп кездешет.

Эмдөөлөрдүн айкалышы:

11. 1990-2010-жж. Вакциналардын жагымсыз окуялары жөнүндө отчеттуулук системасынын (VAERS) негизинде вакцинанын дозаларынын саны жана жашы боюнча ымыркайлардын ооруканага жаткыруулардын жана өлүмдүн салыштырмалуу тенденциялары. (Голдман, 2012, Hum Exp Toxicol.)

Канчалык көп эмдөө бир убакта берилсе, ооруканага жаткыруу жана өлүм ыктымалдыгы ошончолук жогору болот. 5-8 эмдөө алгандардын арасында өлүм көрсөткүчү 1-4 эмдөө алгандарга караганда 1,5 эсе жогору болгон.

12. Кызылчага каршы эмдөө менен же эмдөөдөн кийин DTP Гвинея-Бисауда ооруканада өлүмдүн көбөйүшү менен байланыштуу. (Аабы, 2007, Вакцина)

Гвинея-Бисауда кызылчага каршы вакцина менен бирге дифтерия/селейме/көкжөткө каршы вакцина алган балдар жалаң кызамыкка каршы вакцинаны алгандарга караганда эки эсе көп каза болушкан.

Жазуучулар Гамбияда, Малавиде, Конгодо, Ганада жана Сенегалда ушундай натыйжаларга ээ болгон бир нече башка изилдөөлөрдү келтиришет.

UPD:

13. Кызамыкка жана сары безгекке каршы тирүү вакциналарды жана активдештирилбеген беш валенттүү вакциналарды бирге колдонуу кызылчага жана сары безгекке каршы вакциналар менен салыштырганда өлүмдүн көбөйүшү менен байланышкан. Гвинея-Бисаудагы байкоочу изилдөө (Fisker, 2014, Вакцина)

Кызамыкка жана сары безгекке каршы эмдөөдөн тышкары беш валенттүү вакцинаны алган балдар (дифтерия/селейме/көкүлт/Hib/гепатит В) беш валенттүү вакцинаны албаган балдарга караганда 7,7 эсе көп каза болушкан.

Бул лекцияда Сьюзан Хамфрис эмне үчүн тирүү жана өлүк вакциналарды айкалыштыруу мынчалык эффект берерин түшүндүрөт.

14. Дифтерия-селейме-көкжөт же селейме эмдөөнүн Кошмо Штаттардагы балдар жана өспүрүмдөр арасында аллергия жана аллергияга байланыштуу респиратордук симптомдорго тийгизген таасири. (Hurwitz, 2000, J Manipulative Physiol Ther.)

Селеймеге же DTP вакцинасына каршы эмделгендер астма менен эки эсе, аллергия 63% жана гайморит менен 81% көп болгон.

15. АКДС жана БЦЖ эмдөөлөрүнүн атопиялык ооруларга тийгизген таасири (Йонеяма, 2000, Аружи)

DTP вакцинасы менен эмделгендердин 56%ында астма, өнөкөт ринит же дерматит бар. Эмдөөдөн өтпөгөндөрдүн 9%ы ооруп калган.

Сунушталууда: