Температура - организмди оорудан коргоо

2024 Автор: Seth Attwood | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-16 16:10

Медициналык адистер - дарыгерлер жана медайымдар - аларды жогорку температура дайыма коркунучтуу деп эсептешет. Мындан тышкары, алар коркуунун таасирин күчөтүп, баланын абалынын оордугу анын дене температурасы менен аныкталат деген жаңылыш пикирди жайылтышкан. Ошон үчүн бейтаптардын 30 пайызынын педиатрга кайрылуусунун себеби ысытма болуп саналат.

Дарыгерге телефон чалып, баланын оорусу тууралуу кабарлаганыңызда, анын дээрлик дайыма бере турган биринчи суроосу: "Сиз температураны өлчөдүңүз беле?" Андан ары, сиз ага кандай маалыматтарды айтсаңыз да - 38 же 40 градус, ал балага аспирин берип, аны жолугушууга алып келүүнү сунуштайт. Бул дээрлик бардык педиатрлардын ырымы болуп калды. Мен алардын көбү 43 градус температураны укса да жаттап алган сөз айкаштарын айтышат деп шектенип жатам. Мени кооптонгон нерсе, балдардын дарыгерлери туура эмес суроолорду берип, туура эмес кеңештерди берип жатышат.

Дарыгерлер температуранын көтөрүлүшүн өтө кооптуу нерсе катары көрүшөт, антпесе, эмне үчүн бул алардын биринчи тынчсыздануусу? Ал эми балага аспирин берүү боюнча алардын кеңешинен ата-энелер сөзсүз түрдө дары-дармек менен дарылоо жана температураны төмөндөтүүгө багытталган деген жыйынтыкка келишет.

Дененин температурасын өлчөө жана анын көрсөткүчтөрүн медициналык китепчеге жазуу менен көпчүлүк балдар клиникаларында кабыл алуу башталат. Эч нерсе жок. Ысытма, чынында эле, кийинки текшерүүнүн алкагында маанилүү диагностикалык белги болуп саналат. Маселе, ал керек болгондон алда канча көп баалуулукка ээ болуп жатат. Врач таблицадан 39,5 градус температура жөнүндө медайымдын рекордун көргөндө, ал дайыма муңайган жүзү менен: "Ой! Биз бир нерсе кылышыбыз керек!"

Температура жөнүндө анын тынчсыздануусу – бул куру сөз жана жаңылыштык! Температуранын көтөрүлүшүнө өз алдынча эч нерсе кылуунун кереги жок. Адаттан тыш жүрүм-турум, өтө алсыздык, дем алуунун кыйындашы же дифтерия жана менингит сыяктуу олуттуу ооруларды сунуш кылган кошумча симптомдор жок болсо, дарыгер ата-энелерге тынчсыздана турган эч нерсе жок экенин айтып, бала менен бирге үйүнө жөнөтүшү керек..

Врачтардын ысытмага ашыкча көңүл бургандыгын эске алуу менен, сурамжылоого ылайык, көпчүлүк ата-энелер андан чоң коркуу сезими бар экендиги таң калыштуу эмес. Мындан тышкары, бул коркуу термометрдин көрсөткүчтөрүнө жараша өсөт, ал эми көбүнчө негизсиз.

Бул жерде дене температурасы жөнүндө он эки фактылар көп тынчсыздануудан качууга жардам берет, ал эми балдарыңыз - керексиз жана коркунучтуу тесттер, рентген нурлары жана дарылар. Бул фактылар ар бир дарыгер тарабынан эске алынышы керек, бирок педиатрлардын көбү аларга көңүл бурбай, ата-энелерине тааныштырууну зарыл деп эсептешпейт.

Факт № 1. 37 градус температура бардыгы үчүн "нормалдуу" эмес, биз өмүр бою айтып келишкен. Бул жөн эле туура эмес. Белгиленген "норма" өтө шарттуу, анткени 37 градустун көрсөткүчү орточо мааниге ээ. Көптөгөн адамдардын нормалдуу температурасы жогору же төмөн болот. Бул өзгөчө балдарга тиешелүү. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, дени сак балдардын көпчүлүгүнүн дене табы 35, 9-37, 5 градус болсо, кээ бирлеринде гана так 37 градус болот.

Күндүз баланын дене температурасынын өзгөрүшү олуттуу болушу мүмкүн: кечинде ал эртең мененкиге караганда бир даражага жогору. Эгерде сиз түштөн кийин балада бир аз көтөрүлгөн температураны байкасаңыз, тынчсызданбаңыз. Бул күндүн бул убактысы үчүн нормалдуу көрүнүш.

№2 факт. Температура кандайдыр бир медициналык абалга байланышпаган себептерден улам көтөрүлүшү мүмкүн, мисалы, оор жана оор тамактарды сиңирүү, же өспүрүм кыздардын жыныстык жетилүү мезгилиндеги овуляция учурунда. Кээде температуранын жогорулашы дарыгер тарабынан белгиленген дары-дармектердин терс таасири болуп саналат - антигистаминдер жана башкалар.

Факт № 3. Этият болуу керек болгон температуранын, адатта, ачык-айкын себеби болот. Көпчүлүк учурларда ден-соолукка коркунуч туудурган температуранын жогорулашы уулуу заттар менен уулануунун натыйжасында же ашыкча ысып кетүүнүн натыйжасында пайда болот (жылуулук соккусу деп аталган). Ашыкча ысып кетүүнүн классикалык мисалдары парадда өтүп бараткан жоокер же марафончу жөө күлүк аралыктан кулап, күнгө чарчап калган. Мындай учурларда температура 41,5 градуска же андан жогору көтөрүлүшү мүмкүн, бул организм үчүн зыяндуу кесепеттерге алып келет. Ушундай эле натыйжага ваннада же джакузиде ашыкча ысып кетсе болот.

Эгер бала уу жутуп алды деп шектенсеңиз, дароо уулануу борборуна кайрылыңыз. Бул мүмкүн болбогондо, кыйынчылыкты күтпөстөн, баланы тез арада ооруканага алып барыңыз жана мүмкүн болсо, жутулган дарыдан пакетти алыңыз - бул антидотту тез табууга жардам берет. Эреже катары, балдар жуткан заттар салыштырмалуу зыянсыз, бирок өз убагында жардам издөө абдан маанилүү.

Эгерде бала ысыкта ачык оюндардан кийин же ваннадан же джакузиден кийин кыска убакытка болсо да эсин жоготсо да дароо дарылоо зарыл. Мындай кырдаалда дарыгерге кайрылуу жетишсиз. Балаңызды мүмкүн болушунча тезирээк ооруканага алып барыңыз. Тышкы таасирлер кооптуу болушу мүмкүн. Алар нормалдуу шарттарда температуранын коркунучтуу деңгээлге көтөрүлүшүнө жол бербеген организмдин коргонуу күчтөрүн басууга жөндөмдүү. Мурунку окуялар жана коштолгон симптомдор бул шарттарды таанууга жардам берет. Баса белгилей кетейин: эсин жоготуу бала коркунучта экенин билдирет.

Факт №4. Дененин температурасынын көрсөткүчү аны өлчөө ыкмасына жараша болот. Балдарда көтөн чучуктун (көтөн ичегидеги) температурасы, адатта, оозеки (ооздогу) температурадан бир даражага жогору, аксилярдык - бир градуска төмөн. Бирок, ымыркайларда бул ыкмалар менен өлчөнгөн температуранын маанилеринин ортосундагы айырма анча деле чоң эмес, ошондуктан алар колтуктун температурасын өлчөө үчүн жакшы. Ректальный термометрди колдонууну сунуш кылбайм: аны киргизүүдө көтөн чучуктун тешип кетиши мүмкүн, ал эми жарымында өлүмгө алып келет. Керексиз болгондо эмне үчүн тобокелге баруу керек? Акырында, баланын дене табын чекесине же көкүрөгүнө тийгизүү аркылуу аныктоого болот деп ойлобоңуз. Бул медициналык кызматкерлер үчүн да, сизге да мүмкүн эмес.

Факт №5. Дененин температурасын түшүрбөш керек. Болгону, жаңы төрөлгөн ымыркайлар, көбүнчө төрөттө акушердик кийлигишүүлөрдөн, жатын ичиндеги жана тукум куучулук оорулардан пайда болгон инфекциялардан жапа чеккендер. Курч жугуштуу оору, ошондой эле белгилүү бир жол-жоболордун натыйжасында пайда болушу мүмкүн. Мисалы, ымыркайда жатын ичиндеги байкоо учурунда аппараттын сенсорлорунан баштын астындагы абсцесс, ал эми аспирациялык пневмония - төрөт учурунда энеси дары-дармектерди киргизүүнүн натыйжасында өпкөсүнө кирген амниотикалык суюктуктан улам пайда болушу мүмкүн. Инфекция сүннөткө отургузуу учурунда да болушу мүмкүн: ооруканаларда патогендердин легиондору бар (бул менин неберелеримдин үйдө төрөлүшүнүн себептеринин бири гана).

Эгерде баланын жашоосунун биринчи айларында дене табы көтөрүлсө, аны дарыгерге көрсөтүү зарыл.

Факт №6. Ашыкча ороп коюудан дене табы көтөрүлүшү мүмкүн. Балдар ысып кетүүсүнө абдан сезгич келишет. Ата-энелер, өзгөчө, тун балдар, көбүнчө балдары суукпу деп өтө тынчсызданышат. Ысып кетсе, өз алдынча жылуу кийимден арыла албасын унутуп, баланы көп кийимдерге, жууркандарга ороп коюшат. Эгер балаңыздын дене табы көтөрүлсө, анын ашыкча кийингенин текшериңиз.

Эгерде баланын дене табы көтөрүлүп, өзгөчө чыйрыгуусу менен коштолсо, аны калың жууркан менен бекем ороп койсо, бул анын ого бетер көтөрүлүшүнө түрткү болот. Мен бейтаптарымдын ата-энелерине сунуш кыла турган жөнөкөй эреже: балага өздөрүнчө эле көп катмарлуу кийим болсун.

Факт №7. Дене табынын көтөрүлүшүнүн көбү вирустук жана бактериялык инфекциялар менен коштолот, аларды организмдин коргонуу күчтөрү эч кандай жардамсыз жеңет. Сасык тумоо жана сасык тумоо бардык курактагы балдардын ысытмасынын эң көп таралган себептери болуп саналат. Температура 40,5 градуска чейин көтөрүлүшү мүмкүн, бирок бул учурда да тынчсызданууга негиз жок. Бирден-бир коркунуч - тердөө, тез тамырдын кагуусу жана дем алуу, жөтөлүү, кусуу жана диарея менен коштолгон процесстерден суусуздануу коркунучу. Балага көп суюктук берүү менен аны алдын алууга болот. Бала саат сайын бир стакан суюктук ичсе жакшы болмок, эң жакшысы аш болумдуу. Бул жемиш ширеси, лимонад, чай жана бала баш тартпай турган нерселердин баары болушу мүмкүн.

Көпчүлүк учурларда вирустук жана бактериялык инфекциялар ысытма менен коштолгон симптомдор аркылуу оңой эле таанылат: жеңил жөтөл, мурундун аккандыгы, көздүн аккандыгы жана башкалар. Бул оорулар менен дарыгердин же кандайдыр бир дары-дармектин жардамына муктаж эмессиз. Врач организмдин коргонуу күчтөрүнөн эффективдүүрөөк эч нерсе "дайындай албайт". Дары-дармектер, алар жеңилдетүү жалпы абалы гана тоскоол иш-аракети, жашоо күчтөрдүн. Мен бул тууралуу кийинки бөлүмдөрдүн биринде кененирээк айтып берем. Антибиотиктердин да кереги жок: алар бактериялык инфекциянын узактыгын кыскарта алат, бирок алар менен байланышкан коркунуч өтө жогору.

Факт № 8. Баланын денесинин температурасы менен оорунун оордугунун ортосунда так байланыш жок. Бул тууралуу кеңири таралган жаңылыш түшүнүк далилденген эмес. Мындан тышкары, ата-энелер, ал тургай, дарыгерлер арасында "жогорку ысытма" деген эмне жөнүндө бирдиктүү пикир жок. Менин бейтаптарымдын ата-энелери жана менде алардын көбү бул маселе боюнча таптакыр карама-каршы көз карашта болушкан. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, сурамжылоого катышкан ата-энелердин жарымынан көбү температураны 37,7 градустан 38,8 градуска чейин «жогорку» деп эсептешет жана алардын дээрлик бардыгы температураны 39,5 градуска чейин «өтө жогору» деп аташат. Мындан тышкары, бардык респонденттер жогорку температура оорунун оордугун көрсөтөт деп ишенишкен.

Дегеле андай эмес. Тагыраак айтканда, саат боюнча, өлчөнгөн температура оорунун оордугу жөнүндө эч нерсе айтпайт, эгерде ал вирустук же бактериялык инфекциядан улам пайда болсо. Ысытмаңыздын себеби инфекция экенин түшүнгөндөн кийин, ысытмаңызды саат сайын токтотуңуз. Мындай оорунун көбөйүшүнө байкоо салуу жардам бербейт, анын үстүнө бул сиздин коркуу сезимиңизди күчөтүп, баланы чарчатат.

Кээ бир кеңири таралган, зыянсыз оорулар, мисалы, күн сайын кызамык, кээде балдарда өтө жогорку температураны пайда кылат, ал эми башкалары, андан да олуттуу оорулар, аларсыз деле улана берет. Эгерде кусуу же дем алуу кыйынчылыгы сыяктуу кошумча симптомдор жок болсо, тынч болуңуз. Температура 40,5 градуска чейин көтөрүлсө да.

Баланын жалпы абалын, жүрүм-турумун жана сырткы көрүнүшүн эске алуу керек, ысытма суук тийүү сыяктуу жеңил дарттанбы же менингит сыяктуу оор дарттанбы? Сиз бул пункттардын баарын дарыгерге караганда жакшыраак баалайсыз. Сиз балаңыздын сырткы көрүнүшүн жана өзүн кандай алып жүргөнүн жакшы билесиз. Эгерде сизде адаттан тыш летаргия, баш аламандык же бир же эки күнгө созулган башка эскертүү белгилери байкалса, дарыгерге кайрылыңыз. Эгерде бала активдүү болсо, жүрүм-туруму өзгөрбөсө, анда ал катуу ооруп калды деп коркууга эч кандай негиз жок.

Мезгил-мезгили менен педиатриялык журналдарда "ысытма-фобия" жөнүндө - ата-энелердин балдардын ысытмасынан негизсиз коркуулары жөнүндө макалалар кездешет. Дарыгерлер бул терминди атайын ойлоп табышты – бул менин кесибимдеги адамдарга мүнөздүү болгон тактика “жабырлануучуну күнөөлөп”: дарыгерлер эч качан ката кетиришпейт, эгер катачылык кетсе, бейтаптар күнөөлүү. Менимче, “темпорофобия” ата-энелердин эмес, педиатрлардын оорусу. Ал эми ата-энеси анын курмандыгы болуп калышына дарыгерлер күнөөлүү.

№9-факт. Вирустук же бактериялык инфекциядан улам пайда болгон температура 41 градустан жогору көтөрүлбөйт. Педиатрлар антипиретиктерди жазып берип жаман кызмат кылып жатышат. Алардын дайындоолорунун натыйжасында ата-энелердин кам көрүлбөсө, температура эң жогорку чекке чейин көтөрүлүшү мүмкүн деген кооптонуусу күчөп, күчөйт. Дарыгерлер адамдын денесинде температуранын 41 градустук тосмодон өтүүгө мүмкүндүк бербеген механизми (азырынча толук түшүндүрүлө элек) болгон сыяктуу, температураны түшүрүү айыктыруу процессине таасирин тийгизбейт деп айтышпайт.

Жылуулук, уулануу жана башка тышкы таасирлер менен гана бул табигый механизм иштебей калышы мүмкүн. Дал ушундай учурларда температура 41 градустан жогору көтөрүлөт. Бул тууралуу дарыгерлер билет, бирок көбү билбегендей түр көрсөтүшөт. Мен алардын жүрүм-туруму балага жардам көрсөтүү каалоосунан улам келип чыккан деп эсептейм. Мындан тышкары, дарыгерлердин кандай гана кырдаал болбосун кийлигишүүгө болгон каалоосу жана эффективдүү дарылай албаган жагдайлар бар экенин моюнга алгысы келбегендик. Өлүмгө алып келген, айыккыс дарттардан башка кайсы дарыгер бейтапка “мен эч нерсе кыла албайм” деп айтууга батынмак эле?

Факты № 10. Температураны төмөндөтүү боюнча чаралар, мейли антипиретиктерди колдонуу болобу, мейли суу менен сүртүү керексиз эле эмес, зыяндуу да. Эгерде балага инфекция жуккан болсо, анда оорунун жүрүшү менен коштолгон температуранын жогорулашын ата-энелер каргыш катары эмес, бата катары кабыл алышы керек. Температура ысытма пайда кылуучу заттар - пирогендердин өзүнөн-өзү пайда болушунун натыйжасында көтөрүлөт. Бул ооруга каршы дененин табигый коргонуу болуп саналат. Температуранын жогорулашы дененин айыктыруучу системасы иштетилип, иштеп жатканын көрсөтөт.

Процесс төмөнкүчө өнүгөт: баланын организми жугуштуу ооруга кошумча лейкоциттерди - лейкоциттерди чыгаруу менен реакция кылат. Алар бактерияларды жана вирустарды өлтүрүп, денени жабыркаган ткандардан жана калдыктардан тазалайт. Ошол эле учурда лейкоциттердин активдүүлүгү жогорулайт, алар тез инфекциянын очогуна өтүшөт. Процесстин лейкотаксис деп аталган бул бөлүгү дене температурасын көтөрүүчү пирогендердин өндүрүшү менен стимулдалат. Температуранын жогорулашы айыктыруу процесси тездеп баратканын көрсөтүп турат. Мындан коркпош керек, буга сүйүнүш керек.

Бирок бул баары эмес. Көптөгөн бактерияларды азыктандырган темир кандан чыгарылып, боордо сакталат.

Бул бактериялардын көбөйүү ылдамдыгын азайтат жана организм оору менен күрөшүү үчүн жасаган интерферондун эффективдүүлүгүн жогорулатат.

Бул процессти окумуштуулар ылаңдаган жаныбарларга лабораториялык эксперименттерде көрсөтүштү. Температуранын жасалма жогорулашы менен эксперименталдык жаныбарлардын инфекциядан өлүмү азайган, ал эми төмөндөгөн сайын көбөйгөн. Температураны жасалма жогорулатуу оорулуулардын организми ооруларда табигый жөндөмүн жоготкон учурларда көптөн бери колдонулуп келген.

Эгерде сиздин балаңыздын температурасы инфекциянын натыйжасында көтөрүлсө, аны дары-дармек менен же сүртүп түшүрүү каалоосуна каршы туруңуз. Температура өз ишин кыла берсин. Эгерде сиздин мээримиңиз оорулуунун абалын жеңилдетүүнү талап кылса, балаңызга парацетамолдун жашына ылайыктуу дозасын бериңиз же денени жылуу суу менен сүртүңүз. Бул абдан жетиштүү. Температура үч күндөн ашыкка созулганда, башка белгилер пайда болгондо же бала толук ооруп калганда гана дарыгер керек.

Баланын абалын жеңилдетүү үчүн температураны түшүрүү менен табигый айыгуу процессине тоскоол болосуз деп баса белгилейм. Температураны төмөндөтүүнүн жолдору жөнүндө айтууга мени мажбурлаган бирден-бир себеп – бул кээ бир ата-энелер ага туруштук бере албагандыгы. Температураны төмөндөтө албасаңыз, аспирин менен парацетамолду ичкенден көрө суу менен аарчыңыз, алардын коркунучу бар. Алардын популярдуулугуна карабастан, бул каражаттар зыянсыз эмес. Аспирин жыл сайын башка ууларга караганда көбүрөөк балдарды ууландырат. Бул келемиштердин ууларында антикоагулянттык негиз катары колдонулган салицил кислотасынын ошол эле формасы - келемиштер аны жегенде ички кан агуудан өлүшөт.

Аспирин балдарда жана чоңдордо бир катар терс таасирлерди жаратышы мүмкүн. Алардын бири ичегиден кан агуу. Эгерде балдар бул дарыны сасык тумоо же суу чечек менен ооруп жатканда кабыл алышса, анда алар Рей синдромун, ымыркайлардын өлүмүнүн жалпы себебин, негизинен мээге жана боорго таасирин тийгизиши мүмкүн. Көптөгөн дарыгерлер аспиринден парацетамолго (ацетаминофен, панадол, калпол жана башкалар) өтүшкөн.

Бул каражатты алуу да чыгуунун жолу эмес. Бул дарынын жогорку дозалары боор жана бөйрөк үчүн уулуу экенин далилдер бар. Төрөт учурунда энелери аспирин ичкен балдар көбүнчө цефалогематома менен жабыркай турганына дагы көңүлүңүздү бургум келет - бул оорунун башында суюктукка толгон бүдүрчөлөр пайда болот.

Балаңыздын дене температурасын ушалап түшүрүүнү чечсеңиз, жылуу суу гана колдонуңуз. Дене температурасынын төмөндөшү теридеги суунун бууланышы менен ишке ашат жана суунун температурасына көз каранды эмес. Ошон үчүн өтө муздак суунун эч кандай пайдасы жок. Спирт ичимдиктери да сүртүүгө ылайыктуу эмес: анын буулары бала үчүн уулуу.

Факты №11. Вирустук же бактериялык инфекциядан улам пайда болгон жогорку температура мээнин бузулушуна алып келбейт жана башка терс кесепеттерге алып келбейт. Жогорку температурадан коркуу көбүнчө мээге же башка органдарга кайтарылгыс зыян алып келиши мүмкүн деген кеңири таралган ишенимден келип чыгат. Андай болсо, температура көтөрүлгөндө ата-энелердин дүрбөлөңгө түшкөнү жөндүү болмок. Бирок, мен айткандай, бул сөз жалган.

Бул коркуу менен тааныш болгондор үчүн мен сизге аны сепкен нерселердин баарын унутуп, ысытма коркунучу тууралуу сөздү эч качан ишенбөөнү, алар кимден болбосун – башка ата-энелерден, кары-картаңдардан же ата-энелерден келгендерге кеңеш берем. бир чыны кофе үчүн кеңеш берген досу дос. Анан мындай насаат баарын билген байбиче берген болсо да. Ал туура, тилекке каршы, дайыма эмес. Сасык тумоо, сасык тумоо жана башка инфекциялар баланын дене табын 41 градустан жогору көтөрбөйт жана андан төмөн температура узак мөөнөткө зыян келтирбейт.

Баланын температурасы көтөрүлгөндө мээсинин бузулушу мүмкүн деген коркуу сезимине ар дайым өзүңдү дуушар кылуунун кереги жок: дененин коргонуу күчтөрү температуранын 41 градустан жогору көтөрүлүшүнө жол бербейт. Менимче, атүгүл ондогон жылдар бою иштеген педиатрлар бир же экиден ашык ысытма оорусун көрүшкөн жок. Температуранын 41 градустан жогору көтөрүлүшү инфекциядан эмес, уулануудан же ашыкча ысып кетүүдөн болот. Мен он миңдеген балдарды дарыладым жана бир гана жолу пациентимдин температурасы 41 градустан жогору болгонун байкадым. Таң калыштуу эмес. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, балдардын ысып кеткен учурларынын 95 пайызында 40,5 градустан жогору көтөрүлгөн эмес.

Факты №12. Дене табынын көтөрүлүшү талма оорусуна алып келбейт. Алар температуранын кескин көтөрүлүшү менен шартталган. Көптөгөн ата-энелер балдарынын дене табынын көтөрүлүшүнөн коркушат, анткени ал талма менен коштолуп жатканын байкашат. Алар «өтө жогору» температура карышмаларды пайда кылып жатат деп эсептешет. Мен бул ата-энелерди жакшы түшүнөм: конвульсиядагы бала чыдагыс көрүнүш. Муну байкагандардын абалы жалпысынан олуттуу эмес экенине ишенүү кыйын болушу мүмкүн. Кошумчалай кетсек, бул салыштырмалуу сейрек кездешет - ысытма менен ооруган балдардын 4 пайызында гана талма бар жана алардын оор кесепеттери бар экенине эч кандай далил жок. Фебрилдик талма менен ооруган 1706 баланын катышуусунда жүргүзүлгөн изилдөөдө кыймылдын бузулушу же өлүмү байкалган эмес. Ошондой эле мындай талма кийинчерээк эпилепсия коркунучун жогорулатат деген айкын далилдер жок.

Мындан тышкары, фебрилдик талмаларды алдын алуу боюнча иш-чаралар - антипиретикалык дары-дармектерди жана ушалап алуу - дээрлик дайыма кеч жүргүзүлөт, ошондуктан, бекер: балада жогорку температура аныкталган учурда, көбүнчө, талма босогосу өтүп кеткен.. Жогоруда айткандай, талма температуранын деңгээлине эмес, анын жогорку деңгээлге көтөрүлүү ылдамдыгына жараша болот. Температура кескин көтөрүлсө, конвульсиялар же пайда болгон, же коркунуч өтүп кеткен, башкача айтканда, алардын алдын алуу дээрлик мүмкүн эмес.

Беш жашка чейинки балдар, адатта, фебрилдик талма менен оорушат. Бул куракта мындай талма менен ооруган балдар кийинчерээк алардан сейрек жабыркайт.

Көптөгөн дарыгерлер балдарды фенобарбитал жана башка антиконвульсанттар менен узак мөөнөттүү дарылоодо, жогорку температурада талмалардын кайталанышын болтурбоо үчүн. Эгерде бул дары-дармектер сиздин балаңызга жазылган болсо, дарыгерден алар менен байланышкан тобокелдиктер жана алар баланын жүрүм-турумунда кандай өзгөрүүлөргө алып келери жөнүндө сураңыз.

Жалпысынан алганда, фебрилдик талмаларды узак мөөнөттүү дарылоо маселеси боюнча дарыгерлердин арасында бир пикир жок. Бул учурда көбүнчө колдонулган дары-дармектер боорго зыян алып келет, ал тургай, жаныбарларды изилдөөдө мээге терс таасирин тийгизет. Бул маселе боюнча бийлик өкүлдөрүнүн бири: «Кээде оорулууга талмасы жок дары-дармек менен жашаганга караганда, талма эпизоддорунун ортосунда кадимкидей жашоо пайдалуу, бирок дайыма уйкусурап, баш аламандыкта жашаганы пайдалуураак…» деп белгилеген.

Мага фенобарбиталды фебрильный талмасы бар балдарга (кайталанбашы үчүн) жазып берүүнү үйрөтүштү, азыркы медициналык факультеттин студенттери да ошондой үйрөтүшөт. Мен аны менен дарылоо учурунда, кээ бир оорулууларда конвульсиялар кайталанганын байкаганымда, бул дарынын дайындоонун тууралыгына шектендим. Бул, албетте, мени таң калтырды: калган бейтаптарда фенобарбитал аларды токтоттубу? Менин шектенүүлөрүм кээ бир энелердин наркотик балдарды ашыкча толкундантат же аларга тоскоол болот деп даттангандан кийин күчөдү, алар, адатта, активдүү жана мамилечил, алар күтүлбөгөн жерден жарым зомбиге айланат. Талма эпизоддук болуп, узакка созулган кесепеттерге алып келбегендиктен, мен кичинекей бейтаптарыма бул дарыны жазып берүүнү токтоттум.

Фебрилдик талма менен ооруган балага узак мөөнөттүү дарылоо дайындалса, ага макул болобу же жокпу, ата-энеси чечиши керек. Дарыгердин рецепттерине шектенүүлөрдү ачык айтуу оңой эмес экенин түшүнөм. Мен ошондой эле дарыгер суроолорду четке кагышы же түшүнүктүү жооп бере албасын билем. Эгер мындай болуп кетсе, анда талаш-тартышты баштоонун кереги жок. Дарыгердин рецептин алып, дары сатып алардан мурун башка дарыгерден кеңеш алуу зарыл.

Эгерде сиздин балаңыздын дене табы көтөрүлүп ооруса, паника кылбаганга аракет кылыңыз. Албетте, кеңеш берүү аны аткарганга караганда алда канча жеңил. Талмасы бар баланын көрүнүшү чындап эле коркунучтуу. Ошентсе да: талма өмүргө коркунуч туудурбасын же кайтарылгыс экенин эсиңизге салыңыз жана талма учурунда балаңыз жабыркап калбашы үчүн жөнөкөй кадамдарды жасаңыз.

Биринчи кадам шилекейине муунуп калбашы үчүн баланы бир тарапка буруш керек. Андан кийин, кол салуу учурунда анын башына зыян келтире турган катуу же курч нерселер жок экенин текшериңиз. Балаңыздын дем алышына эч нерсе тоскоол болбогонуна ынангандан кийин, анын тилин кокустан тиштеп албашы үчүн, анын тиштеринин арасына катуу, бирок учтуу эмес нерсени – мисалы, таза бүктөлгөн булгаары колкапты же капчыкты (бармак эмес!) коюңуз. Андан кийин, өзүңүздүн ишеничиңизди алуу үчүн, сиз дарыгерге чалып, эмне болгонун айтып бере аласыз.

Көпчүлүк учурда, талма бир нече мүнөткө созулат. Эгер алар созулуп кетсе, дарыгериңиздин кеңешине кайрылыңыз. Эгерде бала талма кармагандан кийин уктабай калса, ага бир саат тамак же суусундук бере албайсыз. Катуу уйкучулуктан улам муунушу мүмкүн.

Температураны аныктоо үчүн кыска нускама

Ысытма балдарда кеңири таралган симптом болуп саналат, ал олуттуу оору менен байланышпайт (башка коркунучтуу симптомдор жок болгондо, мисалы, адаттан тыш көрүнүш жана жүрүм-турум, дем алуунун кыйындашы жана эсин жоготуу). Бул оорунун оордугунун көрсөткүчү эмес. Инфекциянын натыйжасында көтөрүлгөн температура баланын органдарына кайтарылгыс зыян келтириши мүмкүн болгон мааниге жете албайт.

Температуранын жогорулашы төмөндө сунушталгандан тышкары медициналык кийлигишүүнү талап кылбайт. Температураны түшүрүүнүн кереги жок. Бул инфекцияга каршы дененин табигый коргонуу болуп саналат жана тез айыгууга жардам берет.

1. Эгерде баланын дене табы эки айга чейин 37,7 градустан жогору көтөрүлсө, дарыгерге кайрылыңыз. Бул жатындын ичиндеги же төрөт процессинин тоскоолдугунан уламбы, инфекциянын белгиси болушу мүмкүн. Бул курактагы балдарда ысытма ушунчалык өзгөчө болгондуктан, кооптуу сигнал жалган болуп чыкса, аны коопсуз ойноп, тескерисинче, тынчтануу керек.
2. Эки айдан ашкан балдар үчүн температура үч күндөн ашыкка созулбаса же олуттуу симптомдор менен коштолбосо - кусуу, дем алуусу, бир нече күн бою катуу жөтөлүү жана башкаларга мүнөздүү эмес болсо, температура көтөрүлгөндө дарыгердин кереги жок. суук. Эгерде сиздин балаңыз адаттан тыш летаргиялык, кыжырдануучу, көңүлү чөккөн же катуу ооруп көрүнсө, дарыгер менен сүйлөшүңүз.
3. Эгерде баланын дем алуусу кыйындаса, кажыбас кускусу келсе, температура булчуңдардын эрксиз кыбырышы же башка кызыктай кыймылдар менен коштолсо, же баланын жүрүм-турумуна, сырткы көрүнүшүнө дагы бир нерсе зыян келтирсе, термометрдин көрсөткүчүнө карабастан дарыгерге кайрылыңыз.
4. Температуранын көтөрүлүшү чыйрыгуу менен коштолсо, баланын бул сезими менен жууркан менен күрөшүүгө аракет кылбаңыз. Бул температуранын дагы кескин көтөрүлүшүнө алып келет. Чыңдоо коркунучтуу эмес - бул организмдин нормалдуу реакциясы, жогорку температурага көнүү механизми. Бул бала суук дегенди билдирбейт.
5. Ысыгы көтөрүлгөн баланы жаткырууга аракет кылыңыз, бирок ашыкча болбойт. Аба ырайы өтө начар болбосо, баланы төшөккө байлап, үйдө кармоонун кажети жок. Таза аба жана мелүүн кыймыл-аракет балаңыздын абалын начарлатпастан анын маанайын жакшыртат жана жашооңузду жеңилдетет. Бирок, өтө интенсивдүү жүктөрдү жана спортту үндөбөш керек.
6. Жогорку температуранын себеби инфекция эмес, башка жагдайлар - ысып кетүү же уулануу деп шектенүүгө негиз бар болсо, баланы дароо ооруканага алып барыңыз. Сиздин аймакта тез жардам бөлүмү жок болсо, бардык медициналык жардамды колдонуңуз.
7. Элдик салт боюнча «ачкалыкка» аракет кылба. Ар кандай оорудан айыгуу үчүн тамактануу зарыл. Эгерде бала жооп бербесе, суук тийгенде да, ысыганда да тамактаныңыз. Ошол жана башкалар организмдеги белоктордун, майлардын жана углеводдордун запастарын өрттөп, аларды алмаштыруу керек. Эгер балаңыз тамактан баш тартса, ага жемиш ширеси сыяктуу аш болумдуу суюктукту бериңиз. Жана тооктун шорпосу баарына пайдалуу экенин унутпаңыз.

Жогорку температура жана аны коштогон симптомдор суюктуктун олуттуу жоголушуна жана суусузданышына алып келет. Балага көп ичүү, эң жакшысы, жемиш ширесин берүү менен алдын алууга болот, бирок ал каалабаса, ар кандай суюктук, эң жакшысы саат сайын бир стакан.

"Дарыгерлерге карабай кантип дени сак баланы тарбиялоо керек" китебинен бөлүм