Орто кылымдагы медицина: канды изилдөө тарыхы

2024 Автор: Seth Attwood | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-16 16:10

Эмне үчүн ата-бабаларыбыз бири-бирине литр менен кан чыгарып, аз кандуулукту кантип дарылашкан? Машаяктын жараларын реалдуу чагылдыруунун жүйүттөрдүн погромуна кандай тиешеси бар? Кан куюу боюнча биринчи эксперименттер кандайча аяктаган? Ал эми "Дракула" романынын автору эмнеге таянган? Элдин кан жөнүндөгү түшүнүгү, билими кандай калыптанганы тууралуу сөз кылабыз.

Бул европалык маданиятка таандык заманбап адам үчүн, кан белгилүү бир касиеттери жана мүнөздөмөлөрүнүн жыйындысы менен биологиялык суюктук болуп саналат. Чынында, мындай утилитардык көз карашты медициналык же илимий билими бар адамдар карманат.

Көпчүлүк адамдар үчүн мектеп анатомиясынын эч кандай сабактары кандын маданияттагы күчтүү символикалык маанисин жокко чыгара албайт же нейтралдаштыра албайт. Канга байланыштуу кээ бир мифтер колдонуудан чыгып, алардын изин диний тыюулардан жана тууганчылык терминдерден, лингвистикалык метафоралардан жана поэтикалык формулалардан, макал-лакаптардан, элдик оозеки чыгармачылыктан гана көрөбүз. Башка уламыштар жакында эле пайда болду жана биздин көз алдыбызда пайда болууда.

Юмор сыяктуу кан

Байыркы медицина - жана андан кийин араб жана европалык - кан сары жана кара өт жана какырыктын менен бирге төрт кардиналдык суюктуктун же юмордун бири деп эсептелген. Кан эң тең салмактуу дене суюктугу болуп көрүнгөн, ошол эле учурда ысык жана нымдуу жана сангвиник темперамент үчүн жооптуу болгон, эң салмактуу.

13-кылымдын теологу Винсент Бове поэтикалык аргументтерди колдонуп, кандын таттуулугун жана анын башка юморлорго караганда артыкчылыгын далилдөө үчүн Исидор Севильядан үзүндү келтирген: «Латын тилинде кан (сангуис) таттуу (суавис) болгондуктан ушундай аталат… кимде ал үстөмдүк кылат, боорукер жана сүйкүмдүү.

Белгилүү бир убакытка чейин, оорулар денедеги суюктуктардын гармониясынын бузулушунун кесепети деп эсептелген. Кан жетишсиздигине караганда анын ашыкча болушу коркунучтуураак болчу, ал эми бейтаптардын окуялары менен бизге жеткен документтер аз кандуулукка караганда көптүк жөнүндө көбүрөөк айтылат. Кээ бир тарыхчылар “ашыкча ооруларды” бейтаптардын экономикалык жана социалдык абалы менен байланыштырышат, анткени дарыгерлерге колунда бар адамдар гана кайрылса, карапайым эл башка адистерден жана башка оорулардан дарыланчу. Өз кезегинде, мындай бейтаптардын ашыкча көп болушу алардын жашоо образы жана өтө көп тамак-аш менен түшүндүрүлгөн.

Конрад Мегенбергдин "Жаратылыш китебинен" кан алуу схемасы. 1442-1448 жж

Дарыгер кан кетүүгө даярданууда. Ричард Бракенбургдун сүрөтүнүн көчүрмөсү. 17-кылым

Кан чыгаруучу аспаптар. XVIII кылым

Гуморалдык медицинанын негизги терапиялык манипуляциялары сырттагы ашыкча суюктуктарды алып салууга багытталган. Дарыгерлер палаталарга холеретикалык жана диафоретикалык кайнатмаларды, абсцесстик гипстерди жана кан чыгарууну жазып беришкен. Араб жана европалык медициналык трактаттарда адамдын денесинин схемалары сакталып, ар кандай ооруларга канды кайдан чыгаруу керектиги так жазылган.

Ланцеттин, сүлүктөрдүн жана банкалардын, хирургдар жана чач тарачтардын жардамы менен (медициналык кесиптердин иерархиясында ылдыйкы орунду ээлеген, медициналык сунуштарды түздөн-түз аткаргандар) колдорунан, буттарынан жана баштын арткы бөлүгүнөн кан алышкан. чөйчөктөр жана табактар менен. 17-кылымдын ортосунан тартып веноздук кесүү мезгил-мезгили менен шектенүүлөрдү жана сындарды жаратып келет, бирок ал биомедицина тарагандан жана расмий түрдө таанылгандан кийин да толугу менен жок болгон эмес.

Кан жөнүндөгү гуморалдык идеяларга байланыштуу башка ыкмалар бүгүнкү күндө да колдонулуп келет - “жылытуучу” горчичкадан же суук тийүү үчүн каздын майынан банкаларга чейин, алар советтик медицинада жана советтик өзүн-өзү дарылоо практикасында кеңири колдонулган. Заманбап биомедицинада чыны куюп алуу плацебо же альтернативалык ыкма катары каралат, бирок Кытайда жана Финляндияда алар дагы эле чыңдоо, эс алуу жана ооруну басаңдатуучу репутацияны сактап келишет.

Кандын жетишсиздигин толтуруу үчүн башка каражаттар колдонулган. Галендин физиологиясы кан түзүүнүн борборун боорго жайгаштырган, ал жерде тамак-аш дене суюктуктарына жана булчуңдарга айланчу - мындай көз караштарды европалык дарыгерлер болжол менен 17-кылымга чейин карманышкан. Мындан тышкары, теринин дем алуусу менен шарттуу түрдө аныктоого боло турган "сезимсиз буулануу" деген түшүнүк бар болчу.

Грек жазмаларында пайда болгон бул доктрина 17-кылымдын башында падуалык дарыгер жана Галилеодун кабарчысы Санторио Санторио тарабынан түзүлгөн. Анын көз карашы боюнча, тамак-аш жана суусундуктардан организм тарабынан алынган ички ным адам үчүн сезилбестен тери аркылуу бууланат. Тескерисинче, ал дагы иштеген: ачылып, тери жана ички тешикчелер ("кудуктар") суу менен абанын тышкы бөлүкчөлөрүн өзүнө сиңирип алган.

Андыктан жетишпеген канды малдын, адамдардын жаңы канын ичип, ага жуунуу менен толтуруу сунушталды. Мисалы, 1492-жылы Ватикандык дарыгерлер Рим папасы Иннокентий VIIIди айыктырууга аракет кылышкан, ага үч дени сак жаштын вена канынан суусундук беришкен.

Машайактын каны

Жакопо ди Чоне. Крестке. Фрагмент. 1369-1370 жж- Улуттук галерея / Wikimedia Commons

Юмор катары кандын прагматикалык концепциялары менен катар бутпарастык жана христиандык көз караштарды айкалыштырган бутактанган кан символизми да болгон. Орто кылымдагылар айкаш жыгачка кадалып өлтүрүү муунтуудан жана суусуздануудан өлүмгө алып келгенин, бирок кан жоготуудан эмес экенин белгилешет жана бул эрте орто кылымдарда белгилүү болгон.

Ошого карабастан, 13-кылымдан баштап камчы, Голгофага баруучу жол жана «кандуу кумарлар» катары көрүнгөн айкаш жыгачка асылуу жан жөнүндө ой жүгүртүүнүн жана динчил сыйынуунун борбордук образдарына айланган. Айкаш жыгачка кадалуу сахнасы кан агымдары менен сүрөттөлгөн, аны кайгыга баткан периштелер чөйчөкчөлөргө чогулткан жана эң маанилүү иконографиялык типтердин бири "Вир долорум" ("Кайгы адамы") болгон: жарадар болгон Машайактын айланасында курал-жарактар менен курчалган. кыйноо - тикенектен жасалган таажы, мык жана балка, уксус кошулган губкалар жана жүрөгүн сайган найза.

Стигма. Екатерина Сиенскийдин жашоосунан миниатюра. XV кылым - Франциянын улуттук библиотекасы

Ыйык Францисктин стигматизациясы. Болжол менен 1420-1440 - Уолраф-Ричарц-Музей / Wikimedia Commons

Жогорку орто кылымдарда, визуалдык өкүлчүлүктөр жана Машаяктын азап-кайгысынын диний көрүнүштөрү, айрыкча, түндүк искусствосунда барган сайын кандуу жана натуралисттик болуп калды. Ошол эле доордо стигматизациянын биринчи учурлары – Френсис Ассиздик жана Кэтрин Сиенский тарабынан болгон жана өзүн-өзү жароо рухтун момундугунун жана денени азгыруунун популярдуу практикасына айланган.

14-кылымдын аяк ченинен бери теологдор крестке кадалуу менен тирилүүнүн ортосундагы үч күндүк тридуум мортис мезгилиндеги Машайактын канынын абалын талкуулап келишет. Мистиктердин көрүнүштөрүндө Машайак айкаш жыгачка кадалган же кыйноого алынган, ал эми вафельдин даамы - ыйыктык учурундагы Машайактын Денесинин символикалык аналогу - кээ бир жашоодо кандын даамы катары сүрөттөлүп баштайт. Христиан дүйнөсүнүн ар кайсы булуң-бурчтарында кандуу көз жашты ыйлаткан айкелдер, сыйынуу жана зыярат кылуу объектилерине айланган кансыраган вафлилер менен кереметтер болгон.

Ошол эле учурда, кандуу жалаа бүткүл Европага тарады - тигил же бул жол менен ыйык кошуунду булгаганга аракет кылган же христиандардын канын сыйкырчылык жана курмандык чалууга колдонгон жөөттөр жөнүндөгү аңгемелер; убакыттын өтүшү менен бул окуялар биринчи ири погромдор жана кууп чыгуулар менен дал келет.

Паоло Учелло. Корккон үй ээсинин керемети. Фрагмент. 1465-1469 - Alinari Archives / Corbis Getty Images аркылуу

Вальбона де лес Монжеден келген уста. Машаяктын Денесинин курмандык чалынуучу жайы. Фрагмент. Болжол менен 1335-1345 - Museu Nacional d'Art de Catalunya / Wikimedia Commons

Машаяктын канына жана денесине болгон бул ынтызарлык 15-кылымга чейин туу чокусуна жетет: бул мезгилде бир жагынан теология жана медицина, экинчи жагынан ишенгендер дененин жана анын суюктуктарынын абалы, абалы жөнүндө суроолорду беришет. Машаяктын Денеси, Куткаруучунун катышуусу жана көрүнүшү жөнүндө. Кыязы, Машайактын жана ыйыктардын каны кубаныч сыяктуу эле кайгыны да жаратты: ал адамдын табиятын, жөнөкөй адамдын денесинен да таза экенин, куткарылуу жана өлүмдү жеңүү үмүтүн күбөлөндүргөн.

Кан ресурс катары

Кылымдар бою гуморалдык медицинада кан боордо тамак-аштан пайда болот, андан кийин жүрөк аркылуу тамырлар аркылуу ички органдарга жана буттарга чейин бууланып, токтоп, коюуланышы мүмкүн деп эсептешкен. Ошого жараша кан чыгаруу веноздук кандын токтоп калышын жок кылды жана оорулууга зыян келтирген жок, анткени кан ошол замат кайра пайда болгон. Бул жагынан алганда, кан тез жаңылануучу ресурс болгон.

Уильям Харви король Чарльз Iге тайгандын согуп жаткан жүрөгүн көрсөтүп жатат. Гравюра Генри Лемон. 1851 жыл - Салам чогултуу

1628-жылы англиялык табият таануучу Уильям Харви кандын кыймылы боюнча анын он жылдык эксперименттерин жана байкоолорун жыйынтыктаган «Жаныбарларда жүрөк жана кандын кыймылын анатомиялык изилдөө» деген трактат жарыялаган.

Кириш сөзүндө Харви өзүнүн мугалими, Падуа университетинин профессору Жироламо Фабрициа д'Аквапендентенин "Дем алуу жөнүндө" трактатына шилтеме жасап, веноздук клапандарды ачып, сүрөттөп берген, бирок ал алардын функциясы менен жаңылышкан. Фабрис клапандар кандын учу-кыйырына тез топтолуп кетпеши үчүн кыймылын жайлатат деп эсептеген (мындай түшүндүрмө дагы эле байыркы медиктердин гуморалдык физиологиясына - биринчи кезекте Галендин окуусуна туура келет).

Бирок, илим тарыхында көп кездешкендей, Фабрис биринчи болгон эмес: ага чейин ферраралык дарыгер Джамбаттиста Каннано, анын шакирти, португалиялык дарыгер Амато Луситано, фламандиялык анатомист Андреа Весалио жана Виттенберг профессору Саломон Альберти жазган. клапандар, же ичиндеги "эшиктер" … Харви мурунку гипотезаларга кайтып келип, клапандардын функциясы башка экенин түшүндү - алардын формасы жана саны веноздук кандын кайра агып чыгышына жол бербейт, бул кан тамырлар аркылуу бир гана багытта агат. Андан кийин Харви артериялардын пульсациясын текшерип, кандын жүрөк аркылуу өтүү ылдамдыгын эсептеп чыккан.

Боордо кан пайда боло албай, акырындык менен учу-кыйырына чейин агып кетчү: тескерисинче, ал дененин ичинде жабык циклде тез айланып, бир эле учурда ички «кудуктар» аркылуу агып, веналар аркылуу соруп турган. Артериялар менен веналарды бириктирген капиллярларды ачуу жакшыраак микроскопту да, карап көрүү чеберчилигин да талап кылды: бир муундан кийин аларды микроскопиялык анатомиянын атасы италиялык дарыгер Марчелло Малпиги ачкан.

Венадагы кандын кыймылын көрсөткөн эксперимент. Уильям Харвинин Exercitatio anatomica de motu cordis et sanguinis animalibus китебинен. 1628 жыл - Wikimedia Commons

Жүрөк. Джованни Ланчисинин De motu cordis et aneurysmatibus китебинен иллюстрация. 1728 - саламдашуу жыйнагы

Харвинин иши Галендин физиологиялык концепцияларын кайра карап чыгууну да, канга жаңы мамилени да билдирген. Кан айлануунун жабык чөйрөсү кандын баалуулугун жогорулатып, кан алуунун рационалдуулугуна шек туудурду: кан чектүү ресурс болсо, аны ысырап кылуу керекпи же ысырап кылуу керекпи?

Дарыгерлерди дагы бир суроо кызыктырды: эгерде кан тамырлардан жана артериялардан туюк чөйрөдө кыймылдаса, катуу кан кеткенде анын жоготуусунун ордун толтурууга болобу? Венага инъекция жана кан куюу боюнча биринчи эксперименттер 1660-жылдары башталган, бирок венага суюк дары, шарап жана сыра сайылган (мисалы, англис математик жана архитектор Сэр Кристофер Врен кызыгып, итке шарап сайган. ошол замат мас болуп калды).

Улуу Британияда сот дарыгери Тимоти Кларк каза болгон жаныбарлар менен канаттууларга баңгизаттарды куюп салган; Оксфорддук анатомист Ричард Лоуэр иттер менен койлордо кан куюуну изилдеген; Францияда философ жана дарыгер Людовик XIV Жан-Батист Денис адамдар менен эксперимент жүргүзгөн. Германияда немец алхимиги жана натуралисти Иоганн Эльшольцтун «Инфузиянын жаңы искусствосу» трактаты жаныбарлардан адамдарга кан куюунун деталдуу схемалары менен жарык көргөн; ошондой эле «холерик» аялдан «меланхолик» күйөөсүнө кан куюунун жардамы менен никеде гармонияга кантип жетсе болору боюнча кеңештер айтылды.

Лоуэр жаныбардын канын биринчи жолу куюп берген адам Оксфорддон келген 22 жаштагы теолог студент Артур Кога болгон, ал акыл-эси начарлап, ачуусу келип, дарыгерлер аны момун козунун каны менен жеңебиз деп үмүт кылышкан.. 9 унция кан куюлгандан кийин оорулуу аман калган, бирок акыл-эси айыккан эмес.

Денистин француз эксперименталдык субъектилери анча бактылуу болушкан: төрт кан куюунун ичинен бирөө гана салыштырмалуу ийгиликтүү болгон, ал эми музоонун канын куюу менен мушташуу тенденциясынан айыккысы келген акыркы пациент үчүнчү инъекциядан кийин каза болгон. Денис киши өлтүрүү боюнча сот жообуна тартылып, кан куюу зарылчылыгы тууралуу суроо коюлган. Медицинанын тарыхындагы бул эпизоддун эстелиги Гаэтано Петриолинин "Анатомиялык таблицалардын" алдыңкы бөлүгү болгон, ал төмөнкү сол бурчка кан куюунун (трансфузионун) аллегориялык фигурасын - койду кучактап турган жарым жылаңач кишини койгон.

Адамга койлордун канын куюу. 17-кылым - Салам чогултуу

Ричард Лоуэр менен Эдмунд Кингдин койлордун канын адамга куюу жөнүндөгү баяндамасы. 1667 саламдашуу жыйнагы

Кан куюунун жаңы аракеттери Империянын доорунда, кычкылтек жана анын артериялык канда болушу табылгандан кийин башталган. 1818-жылы британиялык акушер Джеймс Блунделл, ушул убакка чейин кан куюу боюнча бир нече эксперименттерди жарыялап, төрөт учурундагы аялга күйөөсүнүн каны менен төрөттөн кийинки кан куюлуп өлүп жаткан ийне сайып, аял аман калган.

Профессионалдык карьерасында Блунделл дагы он учурда акыркы чара катары кан тамырга инъекцияларды жасаган жана алардын жарымында бейтаптар айыгып кетишкен: кан башка адамдын өмүрүн сактап кала турган жана бөлүшө турган ресурс болуп калды.

Кан куюу. 1925 жыл - Беттманн

Ошого карабастан, эки көйгөй - инъекция учурунда кандын уюшу жана татаалдашуу (жакшылыктын кескин начарлоосунан өлүмгө чейин) - 20-кылымдын башында кан топтору ачылганга чейин жана 1910-жылдары антикоагулянттарды (натрий цитраты) колдонууга чейин чечилбей келген.

Андан кийин ийгиликтүү кан куюулардын саны кескин өсүп, талаа ооруканаларында иштеген дарыгерлер алынган кандын өмүрүн узартуунун жолун табышты: адамды сактап калуу үчүн канды түз куюу болбой калды – аны сактоого жана сактоого болот..

Дүйнөдөгү биринчи кан банкы 1921-жылы Лондондо Кызыл Кресттин негизинде түзүлгөн; андан кийин Шеффилдде, Манчестерде жана Норвичте кан банктары пайда болду; Улуу Британиядан кийин континенталдык Европада кампалар ачыла баштады: ыктыярчылар кандын тобун билүү мүмкүнчүлүгүнө тартылды.

Кан түрлөрү

Адатта, адамдар кандын сегиз түрүн билишет: кан 0, A, B же AB тибине тиешелүү жана Rh+ жана Rh- терс болушу мүмкүн, бул сегиз тандоону берет. 1900-жылдары Карл Ландштейнер жана анын окуучулары тарабынан ачылган төрт топ AB0 деп аталган системаны түзөт. Ландштайнердин командасынан көз карандысыз, төрт кан тобун 1907-жылы чех психиатры Ян Янский аныктаган, ал кан менен психикалык оорунун байланышын издеп жүргөн, бирок бул тууралуу макаланы таап, чынчылдык менен жарыялаган эмес. Rh фактору 1937-жылы Ландштейнер жана Александр Винер тарабынан ачылган жана эки жылдан кийин дарыгерлер Филипп Левин жана Руфус Стетсон тарабынан эмпирикалык түрдө тастыкталган дагы бир система; ал адамдардын антигендери менен резус маймылдарынын окшоштугунан улам аталган. Ошондон бери, бирок, антигендер окшош эмес болуп чыкты, бирок алар белгиленген атын өзгөрткөн эмес. Кан системалары Rh фактору жана ABo менен эле чектелбейт: алардын 36сы 2018-жылы ачылган.

Бирок, жаштардан алынган кан жана башка суюктуктар жаштыкты айыктырат, калыбына келтирет деген эски түшүнүктөр кете элек. Тескерисинче, алардын жандуулугу жана прогресстин жаңы тилине которулушу кандын касиеттери боюнча медициналык изилдөөлөрдү жана клиникалык эксперименттерди коомчулукка жеткиликтүү кылган. Ал эми Брам Стокердин «Дракула» (1897) романы дагы эле кан ичүүнүн жашартуучу таасири жөнүндөгү архаикалык идеяларга негизделсе, башка эмгектер келечекке кайрылып, кандын жаңылануусун азыркы илимий контекстке киргизген.

Александр Богданов. Кызыл жылдыз. 1918-жыл- Жумушчулар жана Кызыл Армия депутаттарынын Петроград Советинин басмасы

1908-жылы орус врачы, революционер жана жазуучу Александр Богданов биринчи орус утопияларынын бири болгон «Красная звезда» романын чыгарган. Богданов Марста келечектеги идеалдуу социалисттик коомду ачты, анын жашоочулары бири-бири менен кандашышат. «Биз андан ары барып, эки адамдын ортосундагы кан алмашууну уюштурабыз… …бир адамдын каны экинчисинин денесинде жашоосун улантып, ал жерде анын каны менен аралашып, анын бардык кыртыштарына терең жаңылануу алып келет», марсиялык баатыр-согушкерге айтат.

Ошентип, Марс коому түз маанисинде жалпы кан менен жашарган бирдиктүү организмге айланды. Бул физиологиялык коллективизм кагаз жузунде гана болгон жок: Богданов врач катары аны ишке ашырууга аракеттенип, 1926-жылы Москванын кан куюу институтун тузууге жетишти (Ленинградда биринчи кан куюу станциясы беш жылдан кийин ачылган). Ырас, советтик доордун башка утопиялык долбоорлору сыяктуу эле, 1930-жылдардын башында карылыкка каршы “алмашуу трансфузиясы” четке кагылган.

Богдановдун мистикалык программасын ээрчүүнү каалабаган анын кесиптештери канга бир кыйла тар жана экономикалык көз карашты карманышкан. Атап айтканда, советтик трансфузиологдор Владимир Шамов менен Сергей Юдин өлүк кан куюунун мүмкүнчүлүгүн изилдеп чыгышкан: эгерде кан бул ресурс болсо, анда аны толугу менен колдонуу керек жана адам өлүмү менен жоголбошу керек.

Кан жана Раса

19-кылымдын экинчи жарымында көптөгөн түрдүү илимий дисциплиналар ортосундагы диалогдун аркасында жаңы коомдук жана табият таануу теориялары пайда болгон. Атап айтканда, физикалык антропология расса түшүнүгүн табигый тарыхтан алган; ар кандай илимпоздор баш сөөктүн формасы жана көлөмү, скелеттин пропорциялары, көздүн түсү жана формасы, терисинин түсү жана чачтын түрү сыяктуу мүнөздөмөлөрдүн негизинде адам жамааттарынын классификациясын жана расанын тиешелүү типологиясын сунуш кылышкан. Биринчи дүйнөлүк согуштан кийин антропометрия (баш сөөктөрдү өлчөө) жаңы ыкмалар менен толукталган - таанып-билүү жөндөмдүүлүгүн аныктоочу ар кандай тесттер, анын ичинде атактуу IQ тести жана серологиялык изилдөөлөр.

Кандын касиеттерине болгон кызыгуу австриялык химик жана иммунолог Карл Ландштейнер жана анын шакирттери Альфред фон Декастолло менен Адриано Штурлинин ачылыштарынан улам пайда болгон: 1900-жылы Ландштайнер эки адамдын кан үлгүлөрү бири-бирине жабышып турганын, 1901-жылы үлгүлөрдү экиге бөлгөн. үч топ (A, B жана C - кийинчерээк 0-топ деп өзгөртүлгөн, башкача айтканда, "универсалдуу донор") жана студенттер төртүнчү топ АВ, азыр "универсалдуу алуучу" деп аталды.

Экинчи жагынан, мындай изилдөөлөргө болгон суроо-талап Биринчи дүйнөлүк согуштун көп улуттуу кыргынында кан куюу үчүн шашылыш муктаждыкка туш болгон аскердик медицинанын муктаждыктары менен шартталган. Эки дүйнөлүк согуштун ортосундагы мезгилде дарыгерлер 1 354 806 адамдын канын текшерип, теришти; ошол эле мезгилде АКШда, Улуу Британияда, Францияда жана Германияда канга арналган 1200дөн ашык медициналык жана антропологиялык басылмалар жарык көргөн.

Европанын расалык картасы. Германия, 1925-ж - Америка Географиялык Коомунун Китепкана Санарип Карта Коллекциясы

1919-жылы польшалык жугуштуу оорулар боюнча дарыгерлер Ханна жана Людвик Хиршфельд серб армиясынын жоокерлеринин канын терүүгө таянып, кан топторунун расалык менен болжолдуу байланышы жөнүндө макала жарыялашкан. Бул иш бүтүндөй бир тармакты - евгеника, расалык антропология, прикладдык медицина жана элдик идеологиянын таң калыштуу аралашмасы болгон арий сероантропологиясын шыктандырды.

Сероантропология кандын, расанын жана топурактын ортосундагы байланыштарды издеп, немецтердин чыгыш коңшуларынан биологиялык артыкчылыгын актоого аракет кылган. Бул маселенин үстүндө 1926-жылы антрополог Отто Рехе жана аскер доктору Пол Штеффан тарабынан негизделген бүт Германиянын Кан топторун изилдөө коому иштеген.

Биринчиси сероантропологияга таза илимден, экинчиси практикадан келди: Стеффан кан анализин тапшырды, аскерлер менен матросторду сифилиске текшерет; экөө тең Германиянын расалык тарыхын калыбына келтирүүгө жана серологиялык анализ аркылуу түндүк расаны - "чыныгы немистерди" ачууга аракет кылышкан. Ошентип, кан тобу расалар ортосундагы чек араны аныктап, немис каны менен немис топурагын байланыштырган дагы бир параметрге айланды.

Ошол кездеги статистика Батыш Европада А тобундагы, ал эми Чыгыш Европада В тобундагы жүк ташуучулар басымдуулук кылат деп болжолдойт. Кийинки этапта кан жарыш менен айкалышты: долихоцефалы, скандинавиялык ичке блондинкалары бийик жаак сөөктөрү, брахицефалдарга, тегерек баш сөөктөрдүн кыска ээлерине каршы болушкан.

Пол Стеффандын картасы. 1926 жыл - Wienдеги Mitteilungen der anthropologischen Gesellschaft

Визуалдык демонстрация үчүн Стеффан эки изобар менен дүйнөнүн карталарын түздү - Германиянын түндүгүндөгү Харц тоолорунда пайда болгон Атлантикалык раса А жана Пекинге жакын жерде пайда болгон Годван расасы В. Германиянын чыгыш чек арасында изобарлар кагылышкан.

Ал эми негизги божомол расалар иерархиясы болгондуктан, кан топторуна ар кандай физиологиялык жана социалдык баалуулуктар да берилиши мүмкүн. В группасынын ээлери зордук-зомбулук кылмыштарга, аракечтикке, нерв ооруларына, акыл-эси артта калуучулукка көбүрөөк дуушар болоорун далилдөө аракеттери көрүлгөн; алар азыраак аракетчил жана каардуу болушат; алар башкалардын пикири менен көбүрөөк жетекчиликке алып, дааратканада бир нече эсе көп убакыт өткөрүшөт.

Мындай конструкцияларды инновация деп атоого болбойт: алар евгеника жана социалдык психология жаатындагы гипотезаларды серологиялык изилдөө тармагына гана өткөрүп беришкен. Мисалы, 19-кылымдын аяк ченинде эле француз философу Альфред Фулье шаар менен өлкөнүн каада-салттары жөнүндө расалык көз карашта мындайча ой жүгүрткөн:

«Шаарлар жашоо үчүн күрөштүн театрлары болгондуктан, аларда орто эсеп менен белгилүү бир расалык касиеттерге ээ болгон адамдар жеңишке жетишет. … шаарларда айылдарга салыштырмалуу долихоцефалия, ошондой эле гимназиялардын жогорку класстарында төмөнкү класстарга жана протестанттык окуу жайларында католиктерге салыштырмалуу басымдуулук кылат … брахицефалиялык.

В тобунун “еврей маркери” түшүнүгү дал ушул эле механизмдер менен түшүндүрүлгөн: эски антисемиттик көз караштар үчүн алар эмпирикалык маалыматтар менен тастыкталбаса да (мисалы, 2012-жылы жүргүзүлгөн изилдөөлөр боюнча) илимий далилдерди колдонууга аракет кылышкан. 1924-жылы Берлинде еврей калкынын арасында А жана В топторунун үлүшү 41 жана 12, еврей эместер үчүн - 39 жана 16 болгон). Улуттук социализмдин доорунда сероантропология Нюрнберг расалык мыйзамдарын актоого жардам берген, ал арийлердин канын Азия расасына аралашуудан коргоо жана канга саясий маани берүү үчүн иштелип чыккан.

Иш жүзүндө расаны аныктоо үчүн туулгандыгы жана чөмүлтүлүү күбөлүктөрү колдонулса да, нацисттик немистердин документтеринде кандын тобу үчүн белгилүү бир сызык бар жана инцесттин прецеденттери кеңири талкууланган. Нике жана төрөт маселелеринен тышкары, трансфузиологиянын таза медициналык көйгөйлөрү да нацисттердин көңүл чордонуна түшкөн: мисалы, 1934-жылы бейтапка өз канын куйган дарыгер Ганс Зерелман лагерге жөнөтүлгөн. жети айга.

Бул жагынан алганда, нацисттер да оригиналдуу болгон эмес: еврейлердин веналарына арийлердин канын куюуга жол берилбестигин 19-кылымдын аягында лютерандык пастор Адольф Стокер жана Оскардын "Операцияланган еврей" антисемиттик брошюрасында айткан. Panizza (1893), еврейди немиске айландыруу Кара токойдогу кан куюу менен бүтүшү керек болчу …

Кандын куюу үчүн бөлүнүшүнө каршы плакат. АКШ, 1945-ж- АКШнын YWCARecords / Sophia Smith Collection, Smith College Libraries

Окшош идеялар океандын аркы өйүзүндө болгон, алар караларга гана тиешелүү болчу. 1937-жылы Чикагодо түзүлгөн биринчи америкалык кан банкы донорлорго сурамжылоодо расасын көрсөтүүнү тапшырган - африкалык америкалыктар N тамгасы менен аныкталган (негр) жана алардын каны караларга куюу үчүн гана колдонулган.

Кээ бир донордук пункттар такыр кан алган эмес жана Кызыл Кресттин Америка бөлүмү 1942-жылдан бери африкалык-америкалык донорлорду кабыл ала баштаган жана ар кандай расалардагы кан аралашпасын катуу камсыздай баштаган. Ошол эле учурда АКШ армиясы жоокерлердин жетондорунда аты-жөнү, бирдик номери жана дининен тышкары кан тобун да көрсөтө баштады. Канды бөлүү 1950-жылдарга чейин (айрым түштүк штаттарда 1970-жылдарга чейин) уланган.

Кан белек катары

Эгерде Биринчи Дүйнөлүк Согуш кан топторуна болгон изилдөөгө кызыгууну жаратса, анда Экинчи Дүйнөлүк Согуш жана анын кесепеттери – биринчи кезекте атомдук энергиянын жаралышы жана Хиросима менен Нагасакиге өзөктүк сокку уруу – жилик чучугун трансплантациялоону изилдөөгө түрткү берген. Сөөк чучугунун гемопоэз органы катары функциясын түшүнүү зарыл шарт болгон: эгерде пациенттин организмине убактылуу гана колдоо эмес, дайыма колдоо керек болсо, мисалы, кан оорулары болгондо, анда аны трансплантациялоого аракет кылуу логикага ылайыктуу. кан өндүрүү үчүн түздөн-түз жооптуу орган.

Кан системалары жана көптөгөн татаалдашуу учурлары жөнүндөгү билим жакын туугандын сөөк чучугун гана трансплантациялоого болот деген ойго алып келди, эң жакшысы реципиент менен генетикалык жактан окшош. Сөөк чучугун трансплантациялоо боюнча мурунку бардык аракеттер инфекциялардан же иммундук реакциялардан бейтаптардын өлүмү менен аяктаган, кийинчерээк GVHD деп аталат - реципиенттин клеткалары донордун клеткалары менен иммундук карама-каршылыкка келип, бири-бири менен күрөшө баштаганда. 1956-жылы Нью-Йорктун дарыгери Эдвард Донналл Томас лейкоз оорусунан каза болгон бейтапка жилик чучугун алмаштыруу операциясын жасаган: бейтап ден соолугу чың эгиз балалуу болуу бактысына ээ болгон.

Жорж Мате - Wikimedia Commons

Эки жылдан кийин дагы бир дарыгер, француз иммунологу Жорж Мате эч кандай байланышы жок донордон жилик чучугун алмаштырууну сунуштады. Жаныбарлардагы эксперименттер ийгиликтүү трансплантациялоо үчүн реципиенттин иммундук системасын нейтралдаштыруу үчүн нурлануу керек экенин түшүнүүгө жардам берди.

Демек, этикалык көз караштан алганда, радиациянын таасиринен жапа чеккен бейтаптар үчүн бир гана мүмкүнчүлүк болгон жана мындай мүмкүнчүлүк пайда болгон: 1958-жылы ноябрда Винчадагы Сербиянын ядролук физика институтунда болгон кырсыктан кийин төрт физик Париж Кюри ооруканасына жөнөтүлгөн. 600 рем нурлануу менен. Кошумча трансплантацияны чечип, Мэт бейтаптарды инфекциялардан коргоо үчүн стерилдүү кутуларга салды.

Сөөк чучугунун клеткаларын кийинки изилдөөлөр иммундук конфликттин табиятын түшүнүүгө гана эмес, ошондой эле тар медициналык мааниде трансплантацияны жана тууганчылыкты ажыратууга мүмкүндүк берди. Бүгүнкү күндө жилик чучугунун донорлорунун улуттук жана эл аралык реестрлери 28 миллиондон ашык адамды түзөт. Алар үй-бүлөлүк байланыштар, чек аралар жана аймактар аркылуу иштешет жана дүйнөнүн бир четинен келген донор менен экинчи четинен келген реципиент клеткалардын бетиндеги протеиндердин жыйындысы менен гана биригип калганда, туугандыктын жаңы түрүн түзүшөт. белек мамилеси менен да.